胰 高 糖 素 與 血 糖
胰高糖素,又稱升血糖素、胰高血糖素,是胰島a細胞分泌的一種重要激素,促進人體脂肪和肝甘糖分解從而提升血糖和血脂濃度。
高血糖素是促進帳解代謝的激素,用以動員體內供能物質。胰高血糖素能強烈促進肝甘糖分解和糖異生,故使血糖明顯增高;能促進脂肪的分解,使血中遊離的脂肪酸增多,還可使氨基酸加速進入肝細胞,脫去氨基後經糖異生途徑轉化成糖。肝臟是胰高血糖素的靶器官,去除肝臟後,這些效應消失。
胰高糖素是一種非常敏感的激素,輕微升高就會導致人體物質分解和血糖迅速升高。葡萄糖可抑製高血糖素的分泌,血中葡萄糖濃度和胰高血糖素分泌具有負相關。當血糖低於2.8mmol/L時,胰高血糖素分泌增加。當血糖高於8.3mmol/L時則抑製高血糖素分泌。a細胞對血糖高低的反應能力有賴於?細胞的功能。當?細胞功能缺陷,胰島素分泌不足時,胰高血糖素分泌過多,血糖明顯升高。但由於胰島素缺乏,隨然糖濃度很高但a細胞攝取葡萄糖極少,故胰高血糖素分泌仍然增多。
糖尿病時,胰高血糖素的分泌:
1、當糖尿病時,?細胞功能的缺陷常伴隨a細胞功能的異常,嚴重的胰島素缺乏總是存在絕對高胰高血糖素血症。在糖尿病患者,往往存在相對的高胰島素血症。
2、糖尿病患者a細胞功能的缺陷很可能使繼發於胰島素分泌或作用的異常。
臨床上由兩種常見的a細胞功能異常:一是葡萄糖對胰高血糖素分泌的抑製能力喪失。在胰島素缺乏時,高血糖雖然能抑製胰高血糖素分泌,但不能將其抑製到正常水準。這是由於胰島素分泌的不足常伴隨胰高血糖素水準升高。另一種常見的a細胞功能缺陷是對刺激的反應較大,使血糖持續升高。
因此,胰高血糖素也是影響血糖的一個重要激素,也影響糖尿病的發生髮展,血糖的波動與飲食運動等生活方式之外還與機體狀態及體內多種其它激素有關。多種影響因素多種機體自身調控因素綜合導致了血糖的變化。
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