頸動脈狹窄是啥情況?
頸動脈是兩條為大腦負責思維、語言、性格、感知、行動能力的前半部分供血的動脈,脖子兩側各有一條。
頸動脈狹窄,是指因頸動脈粥樣硬化或其他疾病,導致的頸動脈管道腔橫截面縮小,引起腦供血減少的一種病變。若頸動脈被完全堵塞,則稱之為頸動脈阻塞,會極大地提升中風的風險。
動脈粥樣硬化是頸動脈狹窄的首要病因。動脈粥樣硬化是慢性的血管炎症病變。受其影響的動脈彈性下降,動脈壁上的斑塊容易破裂,使已狹窄的動脈管腔內的血流顯著減少或突然閉塞,引起短暫性腦缺血發作或中風。
肥胖、血壓偏高、血脂偏高的人群出現動脈粥樣硬化的幾率要遠超常人。
身體出現哪些癥狀常意味著頸動脈狹窄?
通常,在出現短暫性腦缺血發作或中風之前,頸動脈狹窄並不會引起什麼癥狀。一旦有癥狀,則說明情況還比較嚴重。這些癥狀常包括:
- 視力突然消失(兩眼發黑)、視覺模糊;
- 單側面龐、肢體出現無力、刺痛、麻木等感覺;
- 突然行走困難、失去平衡、無法協調身體;
- 突然頭暈或意識混亂;
- 說話困難;
- 突然劇烈頭痛;
- 記憶力問題;
- 吞咽困難。
頸動脈狹窄如何治療?
究竟該如何治療得根據動脈狹窄程度來決定。對於頸動脈狹窄程度>60%的無癥狀患者,以及狹窄程度>50%的有癥狀患者,在手術風險不大的情況下,推薦首選頸動脈內膜剝脫術。其次可以選用頸動脈支架。而對於狹窄程度<50%的患者,更傾向於藥物保守治療。
(1)藥物保守治療
- 阿司匹林、波立維,改善腦供血情況。醫生可能會推薦患者服用抗血小板藥物,減少血管中出現血栓的幾率來預防中風。例如阿司匹林、氯吡格雷。
- 他汀類藥物,針對病因。醫生還可能會開具降低血脂和血壓的藥物,如他汀類降脂藥物等。
(2)頸動脈支架成形術
頸動脈狹窄的介入治療通常指頸動脈支架成形術,醫生沿著血管放入導絲導管,把微小的球囊或支架送到狹窄動脈處,擴張或支架撐開狹窄的血管,血流就能得到恢復。
(3)頸動脈內膜剝脫術進行外科手術治療
如果頸動脈出現嚴重狹窄或者阻塞,醫生可能會通過手術進行乾預治療,以便增加腦供血量,預防中風。
常見的手術是頸動脈內膜剝脫術。在全身麻醉的前提下,醫生會在阻塞處切開頸動脈,將斑塊和病變部位剝離動脈血管,然後縫合頸動脈。
更多健康知識
TAG: |