民間中醫拿證難，難於上青天！

大家好，我是中醫劉醫生

在中醫的發展史上，從來沒有行醫證之說，這是因為中醫是一門恢復人體管理的學問，方法豐富多樣，你是不可能找到一個明顯的界限來區分中醫和非中醫的，搞一個機械的界限來區分它，會使大量中醫療法被拋棄。最顯然的就是在歐美，他們所說的自然療法其實都是中醫療法，任何一個人都是可以用它去治病的。唯獨中醫的發源地——中國，卻要用西醫的《醫師資格證》制度來對中醫進行管理，這使大量民間中醫都成了非法行醫者。可憐，為了拿到合法的行醫資格，民間中醫除了花大精力來學好中醫之外，還要花上幾年時間和精力，甚至大量金錢來考這個證，真的很誇張！

很多人不以為然，信口雌黃地說，其它都考證，為什麼中醫不需要考證，難道考證有那麼難嗎？我們並不否認中醫要依法管理，但能否成為中醫的標準應該是看療效，而不是看那個通過西醫式的考試得到的證。今天的中醫之所以走向衰敗，主要的一個原因就是拿了證的中醫絕大多數都不會臨床看病，可他們卻代表了中醫的形象，他們強差人意的療效使國民覺得中醫不科學，是騙人的，最終使國民徹底拋棄了中醫，沒有了國民的支持，中醫就只有死路一條。因此，如果國家要以療效來考證，所有民間中醫都會舉雙手歡迎，但如果以你是否能夠通過西醫式的考試來獲得執業證書，民間中醫不服！

讓我們來看看現在的民間中醫拿證有多少不合理之處吧！

第一，考證之前，需要兩名執業醫師推薦，這是變相的擔保制度，如果沒有特殊關係，誰願意為你擔保？想要獲得執業醫師的擔保也沒問題，那就拿錢來！現在這種擔保的價格已經高達幾萬塊錢，這不是明目張膽地為執業醫師搞創收嗎？要知道，民間中醫基本上都在社會的最基層，與正規醫院基本上無交集，要想找兩名執業醫師，除了花錢來買，還有什麼好的辦法嗎？即使有師承，絕大多數師承的老師也沒有執業證書，如果你不花錢買擔保，你是永遠沒有資格來考證的！

第二，自學中醫成才的徹底沒有了希望！在中醫學歷史上，自學成才的中醫很多，很多大醫都是自學來的。而現在的考證制度徹底堵住了他們的拿證之路，因為自學的老師就是中醫經典，它們不可能出來作證，更不會有老師推薦，這樣以來，只要花錢買執業醫師的擔保了。但問題是，這些自學成才的中醫絕大多數條件都不好，根本拿不出那麼多錢來！

第三，要求跟師至少三年，而且師傅必須有執業證，這基本上是強人所難。首先，毛澤東時代的大量赤腳醫生根本沒證，跟他們學習上一百年也不算數；其次，找一個執業醫師學習也可以考慮，但問題是，這些執業醫師的水準絕大多數還遠不如民間中醫，這讓人情何以堪？於是，這個社會便出現了驚人的證書買賣，你不是要跟師證明嗎？我是執業醫師，你花錢來買！三年5萬，說句實話，買一個跟師證明需要這麼多錢，真的讓民間中醫很頭痛！

第三，要求依法從事中醫臨床實踐5年以上，並經省級的市衛生、中醫藥行政部門確認醫術有專長。《執業醫師法》制定有二十年了，之後，民間中醫基本上都是處於偷偷摸摸，非法行醫狀態。要村、社區、居委會蓋章證明連續行醫已滿5年，這不是打臉他們嗎？在自己的管轄範圍內竟然有人非法行醫5年，社區竟然不管不問，這是否說明社區失職、不作為？因此，社區是根本不會蓋章的，很多人就是因為過不了這一關而無法參與考試的。

第四，有些省份變通了一下，要求社區蓋章與患者推薦可二選一。既然社區不好蓋章，我就不用求爺爺告奶奶，隻恨沒有一個當官的爹了，轉而找患者推薦。找患者容易，可後面一條附加規定卻比社區蓋章還難！它要求把患者的治療前後的檢查單附上！試想，以前治的病人，誰還想到將患者的檢查單留下？檢查單是患者的，病好了後，有幾個病人會將以前的檢查單一直保存著？病都好了，有幾個患者錢多得沒處用又跑去醫院檢查一下來證明自己沒病？更重要的是，中醫都是靠望聞問切，患者的癥狀往往是感覺，並沒有經過西醫檢查，因此根本也沒有檢查單。想起來很荒謬，中醫治的病竟要西醫檢查單，西醫還真是陰魂不散！

第五，療效證明也很難搞。西醫可以用精密儀器來檢查治療前後的狀態，而中醫則不能，它憑的只是患者的感覺。比如一些疼痛病，精神類病，這個療效證明不好開具。再如，明明身體不舒服，西醫也檢查不出來任何疾病，中醫卻把它治好了，這樣的證明如何開具？

第六，中醫分科報名。中醫從來都是全科，因為不管什麼病，它都是一種治法，那就是恢復整體的平衡，所以，能治感冒，就一定能夠治癌症，不同的只是癌症患者的身體偏離平衡的程度大些，用藥偏性大些，而感冒患者的身體偏離平衡程度小些，用藥的偏性小些罷了。規定醫生只能治什麼病，不僅會限制中醫的優勢發揮，而且增加了考證的成本，因為你要治更多的病名的病，就需要繼續考試。

第七，醫術淵源證明。民間中醫絕大多數都是無門無派，即使有，也沒有什麼官方的文件加以證明。更重要的是，很多大醫都是自學而來的，它們的理論源於經典，實踐經驗來源於名家醫案，這樣的民間中醫如何證明自己的淵源？

第八，專長論述。中醫是全科，來的病人也都是五花八門，只要你能夠診斷準確，用藥精確，多都能夠立竿見影。所謂的專長，是來源於西醫的概念，比如，能夠專治肝癌，專治肺癌，專治皮膚病，專治眼病等。用西醫的概念來框限中醫，讓全科的中醫往往無言以對，因為他們確實不知道自己的專長是什麼？如果說真的有專長的話，那就是什麼病都可以治，只要是自然發生的。

第九，還要先考助理醫師資格。執業助理也是西醫的概念，對中醫來說，也就是不能開方治病，只能搞點養生，幫助抓藥的活。很多民間中醫過去很多都是開方治病的中醫，雖然只是偷偷地搞，但就是靠療效獲得了大家的信任。現在去考了助理醫師資格，卻不能正大光明地開方治病，這不是脫褲子放屁——多此一舉嗎？

第十，通過西醫式的考試。現在的中醫教材，早已違背了中醫的本意，否則用它怎麼教不出來好中醫呢？用這樣的教材考試，有真才實學的中醫還真的難考過！更可怕的是，考試中有40%左右的西醫題，這更是難為民間中醫了。試問，通過這樣的考試就能夠正大光明地去行醫了嗎？如果真的能，和騙子有什麼區別？

從民間中醫考執業醫師證就可以知道，那些管理中醫的領導者們，沒有幾個是真正懂中醫的，他們只會自以為是用西醫的一些方法來管理中醫，結果，有證的人不會看病，可他們卻代表著中醫的形象，不斷給中醫摸黑，沒證的人能夠看病，卻是被打擊的對象。如此的劣勝優汰，中醫不衰退可能嗎？

可以這樣說，繼續這樣管理下去，中醫只能象過去的幾十年一樣，越振興衰退得越快。要想真正地振興中醫，就必須讓真正懂中醫的人來制定制度！

好了，今天就講到這裡，希望對大家有所幫助！

我是劉醫生，個人微信：housheng68 有問必答！