從金融專業到中醫博士，從家傳診所到中醫綜合醫院

河南新鄉的中醫藥氛圍

【醫館界】：在你們的所在地河南新鄉，中醫藥的氛圍如何？

【小劉先醫院院長 劉璐】：新鄉市曾經是平原省的省會，距離省會鄭州只有70多公里，是一個四線城市。這裡雖然曾經有過一個中藥葯都之稱的百泉，但是當地認可中醫的人寥寥無幾。

就拿我們自身來說，帶孩子來看病的只是認可我們看兒科疾病的技術，並不是認可中醫，甚至有些家長只是因為信任我們，帶孩子來只是讓我們診斷一下，但要求我們不要給開藥。但是我們依舊堅持以中醫為特色的兒科診療。

【醫館界】：在你們的所在地河南新鄉，社會辦中醫，要達到什麼要求才能申請醫保？

【小劉先醫院院長 劉璐】：據我了解，今年之前的情況是診所不可以申請醫保，要經營時間大於一年的，一級及以上醫療機構，必須有完整的一年的病例資料、HIS系統、全年的進葯發票、影片監控儲存半個月以上等。

【醫館界】：現在你們醫院可以做院內製劑了嗎，中藥散劑這個劑型在兒科治療上的優勢是什麼？

【小劉先醫院院長 劉璐】：我們現在正在做院內製劑的備案工作，目前用的協定散劑處方是在藥房調配的。

【醫館界】：能透露一下你們醫院的診費嗎？

【小劉先醫院院長 劉璐】：我院沒有掛號費，和當地的政策有關，三甲公立醫院的專家號最多10元，所以我們乾脆就免掉了。其他的實驗室檢查、影像學檢查、或者治療類的項目，都是執行當地醫保局的定價。

將家傳診所，更新為中醫兒科醫院

【醫館界】：小劉先原先專做兒科，現在向綜合門診發展，這樣做會傷害醫院的專科影響力嗎？

【小劉先醫院院長 劉璐】：雖然由原來的專科門診，轉為現在的綜合醫療，但對於我們並沒有不良影響。因為我們字型大小「小劉先」始終沒變，這個字型大小在當地人的心目中，已經根深蒂固了，就是看兒科的。現在增加了一些其他診療科室，方便了帶孩子來就診的家長，反而受到歡迎了。

【醫館界】：由專科門診轉為綜合醫療，您作為醫院的創始人面臨的主要挑戰是什麼？

【小劉先醫院院長 劉璐】：面臨的是不同診療科目共同發展，以及留住自主培養的人才。

【醫館界】：小劉先中醫兒科醫院解決的兒童常見病多發病主要是什麼？小劉先的兒科治療會結合針灸和火罐，如何讓患病兒童配合呢？

【小劉先醫院院長 劉璐】：作為一家基層的醫療機構，我們的定位就是，解決兒童的常見病及多發病，可以概括為兩大類：呼吸系統和消化系統疾病。我們有成熟的協定散劑處方，基本涵蓋了這兩大類兒童常見病，患兒服用比較方便。

在診療上始終堅持的針葯並舉，而且都是由一位醫師完成的，並不像大部分醫院的兒科，要分開科室進行診療。

優勢病種如哮喘，在治療上把兒童哮喘用專方進行分期治療，尤其注重在無癥狀時期，內服外治的體質調理，有效防治反覆發作，或者減輕再次發作病情的問題，臨床治癒率95%。

由於我們的患者群以嬰幼兒為主，針刺時沒有太多的抵抗。

【醫館界】：如何預防這些治療可能會造成的醫療風險？

【小劉先醫院院長 劉璐】：任何形式的醫療都存在風險，對於我們來說抗風險能力極低，為了有效降低醫療風險，主要進行一下措施：

第一，我們每一名醫護人員，每個月都會有西醫急救的考核和培訓，並建立規範的搶救流程；

第二，要求醫生接診時與病人，充分溝通病情和可能突髮狀況，以及可以採取的措施，讓患兒家長足夠了解；

第三，與市內三家三甲醫院的兒科，建立綠色轉診通道；最後，購買醫療責任保險。

【醫館界】：如何做到一年良好運營的，運營模式是什麼？

【小劉先醫院院長 劉璐】：目前的行銷主要是維護，原有和現有的患者群，主要在健康保健和疾病家庭護理方面。希望孩子在出現亞健康問題時，家長也能想到我們。

?另外就是定期的線上和線下的健康公益講座。線上服務的客戶是既有和現有患者群。線下主要是和政府部門合作，以提高我們的公信力。

為了更好的提升我們的後續服務，我們還會定期的總結家長們關心和經常提問的一些育兒保健話題，並開展相關的講座，或製作一些科普類的資料。

【醫館界】：你們有開設小兒推拿嗎？?除了推拿，小劉先還開展了什麼非藥物療法，患者接受度如何？

【小劉先醫院院長 劉璐】：有小兒推拿，我們是由醫師辯證後，開具出推拿治療單，然後由推拿師治療。而且我們還有定期的媽媽班，做公益培訓。

目前開展的兒科外治項目有葯浴、天灸、溻漬、葯熨、針灸、物理拍痰、藥物填塞等。外治與內服中藥相比，接受程度比較高，年輕的家長容易接受。

I 訪談嘉賓

劉璐，長春中醫藥大學兒科學博士，小劉先醫院院長，長城醫館學院第一期校友。

I 版權聲明

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採訪｜半夏 編輯 | 木棉 視覺｜三七

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