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隱匿性B肝是否有跡可循?_陽性

如果對肝穿刺活檢有擔憂,可以通過平時一些指標側面了解是否可能存在隱匿性B肝。例如,原先是C肝病毒感染者,經過治療後已經清除了體內病毒,然而轉氨酶仍然升高,存在不明原因引起的指標升高,應考慮可能有隱匿性B肝。

隱匿性B肝是否有跡可循?

也包含不明原因的肝炎、肝硬化等,患者可以通過B肝病毒DNA檢測,發現肝組織中B肝病毒DNA定量偏高。當然,在國際上真正獲得認可用於確診隱匿性B肝的方法是肝穿刺,使用了免疫組化法發現肝組織中存在B肝表面抗原和核心抗原。所以,如果屬於無法查明原因的肝炎、肝硬化,醫生一般會提醒患者考慮肝穿刺確診。

經過B肝兩對半檢查為245陽性,既表面抗體、e抗體、核心抗體均為陽性者,通常認為是B肝恢復期,提示患者為自愈。也就是說,當出現這三項抗體後,說明患者是健康的,只是受到清除B肝影響而留下了記號。

核心抗體持續陽性 B肝病毒DNA陽性

但是,如果核心抗體多年持續陽性,檢測B肝病毒DNA弱陽性,要懷疑可能是隱匿性B肝。得到這種結果的原因是,患者肝組織基本沒有炎症或輕度炎症,肝髒超音波和肝功能檢測不出異常,也不會影響正常的工作與生活。對B肝病毒DNA陰性、肝功正常者,要記得定期複查指標。

例如,轉氨酶一旦出現超出正常上限兩倍,B肝病毒DNA陽性者,應及時告知醫生,根據個人實際情況考慮抗病毒治療,包括核苷類似物與干擾素。僅僅處於B肝複製低水準時,要讓未感染的家人及時接種B肝疫苗。返回搜狐,查看更多

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