你會不會動不動就肚子痛？
時常腹瀉拉肚子？
很多人覺得不過就是「鬧肚子」，
其實，
拉肚子真不是件小事，
你可能得了炎症性腸胃病！
普症性腸病(IBD)包括兩個獨立的疾病，潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis, UC）和克羅恩病（Crohn Disease,CD）。
IBD是一種慢性且終身複發性疾病，北美、北歐高發，近年來我國的發病率呈明顯上升趨勢。在我國，近10年間，長三角、珠三角地區的患病人數越來越多，尤其是克羅恩病。這或許和國人飲食西方化有關。
炎症性腸病起因於胃腸道黏膜無緣無故地發生炎症，一般與自身免疫功能紊亂有關。潰瘍性結腸炎可能隻位於大腸（結腸），但克羅恩病可出現在消化道的任何部分，從口腔到肛門。
目前還不清楚炎症性腸病的具體病因，也沒有根治的方法，所以對患者而言，在醫生指導下採取相應的措施預防複發很重要。除了要堅持正規的藥物治療，由於飲食和炎症性腸病有著重要關聯，炎症性腸病患者還應該學學怎麼「吃」。
炎症性腸病的飲食建議
那麼，炎症性腸病患者究竟該怎麼吃呢？提醒患者注意，炎症性腸病的飲食應該是個體化的，因人而異，因病變而異，並不是哪一種食物能吃，能夠防止複發，而是怎樣選擇、烹飪，怎樣吃的問題。
對此有以下一些飲食、生活建議可供參考。
- 總體要平衡膳食，選擇高熱量、充足蛋白質、充足維生素、低脂、少渣或無渣、少刺激性的食物。
- 烹飪時盡量使用橄欖油或菜籽油，多吃魚。這些油和魚中的ω-3不飽和脂肪酸具有抑製炎症的作用。除了橄欖油以外的大多數沙拉油主要含有ω-6不飽和脂肪酸，具有促進炎症的作用。因此要避免大豆油、紅花油、玉米油、葵花油和花生油。
- 避免吃可能引起腸道梗阻的粗糙食物，如玉米、生的蔬菜水果、堅果等，以免造成機械性梗阻。
- 少食多餐，不要一下子吃的太飽，不要讓腸道一下子消化大量的食物，同時還需要額外的熱量和蛋白質用於組織損傷的修復。通過少食多餐，既可以攝取所需要的營養，又可以避免腸道的擴張，引起腹脹、腹痛，也不會改變腸道習慣。
- 避免高脂肪和高糖食物，因為脂肪和糖不能一起被消化，吃多了會刺激腸道，出現腹脹、腹痛等癥狀，魚油例外。
- 保持水分攝入充足，需要通過飲水來幫助纖維通過腸道。
- 學會用高壓鍋，經過高壓鍋煮，肉類和蔬菜能夠被煮透、煮爛，使腸道更容易接受。
- 在疾病的不同時期要做一些飲食調整，比如在活動期應避免膳食纖維攝入，但在緩解期應逐漸增加纖維的攝入，如開始時，吃1/4杯燕麥粥，獲取水溶性纖維，隔天一次，一周後可吃上周雙倍的量。
- 必須要戒煙，發作時停止飲酒。
關於炎症性腸病的
幾個誤區
誤區一：
炎症性腸病是吃出來的病？
有些患者因為一次「吃壞了」腹瀉而就醫，發現了炎症性腸病，因此就認為這是一種「吃」出來的疾病。當然不是！
炎症性腸病的病因仍不明確，可能與遺傳因素、免疫系統、環境因素等有關。目前沒有證據證明是飲食導致炎症性腸病的。
但是，一旦得了炎症性腸病，就需要特別注意飲食了。因為飲食與炎症性腸病造成的腹痛、腹瀉等癥狀有一定關係。
很多炎症性腸病患者會發現，在吃了某些食物後就發生了腹痛、腹瀉，在疾病活動期更加明顯。而注意飲食不僅能在一定程度上減輕癥狀，改善營養，而且還能促進恢復。這主要與炎症性腸病患者對某些食物不耐受有關。
誤區二：
食物不耐受=食物過敏？
食物不耐受與人們熟悉的食物過敏是兩個概念：
食物過敏意味著攝入這類食物，哪怕攝入量非常少，都可能引起不良反應，比如全身水腫、皮疹、喘息等。
食物不耐受表現為能夠耐受少量這類食物，但如果大量攝入就會引起不適。如有些人對牛奶中的乳糖不耐受，但能夠耐受少量牛奶。
IBD患者常見的有穀物、乳糖和酵母產品不耐受，但這都是因人而異的。所以建議患者可以記飲食日記，按時間段把每天飲食的種類、份量以及出現腹痛、腹瀉等癥狀的情況都相應記錄下來，這樣有利於了解究竟是對哪種食物不耐受。
對不耐受的食物可以在飲食中「排除」，選擇替代品。比如乳糖不耐受，可以選擇含鈣豐富的替代品如豆乳、不含乳糖的牛奶等，儘可能保證營養供給。
誤區三：
嚴格限制飲食
有些炎症性腸病患者害怕複發，嚴格限制自己的飲食，反而發生了營養不良。所以患者應該認識到雖然不控制飲食會使病情發作，但也不能走另一個極端。
實際上，炎症性腸病患者常伴隨低蛋白血症、體重下降、貧血、電解質紊亂、維生素和礦物質缺乏等問題。
除了飲食因素，其原因與病情本身相關，比如與腸道病變導致營養物質吸收障礙有關；由於手術切除了部分腸段，或造瘺，進食數量和速度受到限制；疾病活動期為了修復組織消耗能量增加；長期應用糖皮質激素、氨基水楊酸類藥物等。
所以建議患者一定要遵醫囑積極治療，並且合理控制而不是過度限制飲食。在已經無法靠吃東西保證營養，或體重下降太多的情況下，還可在醫生指導下進行腸內營養或全腸外營養補充。
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