愛寶來試管科普——性激素六項是什麼

很多做試管嬰兒的女性朋友們在進周前都會進行全面的身體檢查，包括性激素六項、AMH、陰超、TSH、血常規等等。這麼多檢查項目，你都懂什麼意思嗎？今天小編就給大家科普一下檢查當中非常重要的性激素六項具體是什麼？對於臨床醫生的診斷有什麼意義？什麼時候檢查最為準確？

一、內容

1. FSH (促卵泡激素)

2. LH (促黃體生成素)

3. PRL (催乳素) (註：以上三種激素是垂體分泌的)

4. E2 (雌二醇)

5. P(孕酮) (註：以上二種激素主要是卵巢分泌的)

6. T (睾酮) (註：可由腎上腺和卵巢分泌)

二、臨床意義

1、 卵泡刺激素（FSH）：也稱促卵泡生成素。FSH 的作用是促進卵巢卵泡的生長。FSH值低，見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等；FSH值高，見於卵巢早衰、卵巢功能減退、卵巢不敏感綜合征等。FSH高於40mIU/ml，則對克羅米芬等促排卵葯無反應。

2、黃體生成素（LH）：LH低於5，提示促性腺激素功能不足，見於席漢氏綜合征；高FSH+高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定；LH/FSH≥2，是多囊卵巢綜合征的診斷依據之一。

3、雌二醇（E2）：E2 是雌性激素中活性最強的一種，主要產自卵巢的卵泡和胎盤。因此隨卵泡不斷長大，卵巢分泌的雌激素增多。值低見於卵巢功能低下、席漢氏綜合征、卵巢功能早衰、卵巢功能減退；值高見於卵巢囊腫。

4、孕酮（P）：女性主要由卵巢和胎盤產生。孕酮的主要功能是促進子宮內膜增厚，腺體增生，為受精卵植入做準備。排卵後血P值低，見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血；妊娠後P值升高。

5、 泌乳素（PRL）：高於17.6ng/ml，即為高泌乳素血症，過多的PRL及LH分泌，抑製卵巢功能，抑製排卵。

6、睾酮（T）：T 是人體內最重要的雄激素。血T值高，，稱為高雄激素血症，多囊卵巢綜合症患者，血T值也會有增高。T值增高，可引起多毛（多見於口唇、下頜頰側、下腹部、股內側和小腿外側），痤瘡、脂溢和脫髮。

三、檢測時間

檢查可根據時間分為卵泡期檢測、排卵期檢測以及黃體期檢測。這三期在檢測中出現的性激素水準升降各有不同的含義。

卵泡期檢測：

卵泡期檢測是在月經周期的第 2～3天內測定血清中的性激素，目的是為了了解卵巢的「基礎狀態」。而檢測的內容是全部的六項，不可缺少。E2應小於50ng/ml，如高於此值，提示卵巢儲備不良，往往會伴有月經提前，提前5-7天；FSH高於10mIU/ml，同樣提示卵巢儲備不良。

排卵期檢測：

排卵期檢測:是在月經周期的第 16～17 天測定性激素,主要測定 LH、E2、P 才有意義。目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近或已排卵，與超音波下卵泡監測結合，指導治療（是否需要注射HCG促排卵，何時注射最合適）。

黃體期檢測：

黃體期檢測:在月經周期的第 21～22 天，測定 E2 與 P，以了解黃體功能，一般於排卵後的 6～7 天測定較為準確。

四、準備

1.檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類），否則結果不可靠（治療後需要複查性激素除外）。

2.建議月經見血第3—5天，早晨9:00—9：30空腹抽血，靜坐10分鐘後抽血，最為準確。但臨床門診往往受諸多因素干擾，隨到隨查，發現異常可以下次按要求複查。

性激素六項不僅可以檢查女性的內分泌情況、及時發現病情；對於做試管的女性來說，這是進周前促排藥物量的最佳參考。促排打多少針、每針多少毫升，打多少天，都要依據體內基礎激素水準而定，一般建議在月經第2-3天檢查最合適。