「一測一聽四看」 這樣區分孩子到底是感冒還是肺炎

夏秋季節交替，很多孩子因早晚溫差大加上穿著不當患上感冒。感冒和小兒肺炎的某些癥狀很相似。因此，在孩子出現發燒、咳嗽等癥狀時，很多家長不清楚孩子到底是患上了感冒還是肺炎。長春市兒童醫院呼吸綜合門診主任醫師趙芳興表示，家長們可以通過「一測一聽四看」，來分辨孩子到底是感冒還是肺炎。

「小兒感冒和小兒肺炎屬於兩種類型的疾病。小兒感冒也就是我們通常所說的上呼吸道感染，是由多種病原體引起的，其中90%以上是病毒，病原體局限在上呼吸道，可引起急性咽炎、急性扁桃體炎或是急性喉炎，很少累及到下呼吸道的氣管、支氣管和肺部；而肺炎是支氣管以下的終末氣道、肺泡和肺間質的炎症，多由細菌、病毒、支原體等致病微生物引起，發熱、咳嗽、喘等為常見癥狀。不少家長會把小兒肺炎誤認為感冒，沒有引起重視，從而耽誤了病情。」趙芳興介紹，雖然兩種疾病有著本質上的區別，但如果感冒未能及時治療好，也有可能引起肺炎。

不過，趙芳興表示，家長們也不必過於緊張，可以通過以下幾個步驟進行分辨。

測體溫——感冒發熱一般經過退熱治療熱就全退了；而肺炎發熱則持續時間長，且吃了退燒藥後，藥效一過體溫就又會上升，特別是晚上體溫會突然升高。如果寶寶發熱持續不退，且已超過3天，那麼家長務必要帶寶寶趕快就醫了，有可能就是肺炎。

聽胸部聲音——由於小兒的胸壁薄，有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到「咕嚕咕嚕」的聲音，醫學上稱之為水泡音，這是肺炎的重要體征；小兒感冒一般不會有此種聲音。

看咳嗽程度——感冒時的咳嗽一般較輕微，也不會感到呼吸困難；而肺炎寶寶的咳嗽則相對較重，呼吸聲很大，有拉風箱樣的聲音，常常氣促、喘憋、呼吸困難等。如果出現這些情況，寶寶就有很大概率已經患上肺炎了。

看睡眠狀態——小兒感冒時，睡眠尚正常；但患肺炎後，多睡易醒，愛哭鬧，夜裡有呼吸困難加重的趨勢。

看進食狀態——小兒感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少；但患肺炎時，飲食顯著下降，不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

看精神狀態——普通感冒時寶寶一般精神狀態較好，多數寶寶即便感冒了也還是能吃能玩，就算髮燒時有點蔫，退燒以後也能很快恢復精神；但肺炎寶寶則不同，精神狀態不佳，常表現出煩躁、哭鬧、不安等。就算暫時退燒了也不願意活動，精神狀況比平時差很多。