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8歲男孩4樓墜落肝脾破裂 醫生:假期是各種骨折高發期

經過南醫三院嚴重創傷救治多學科協作治療團隊幾天的努力,墮樓男孩保住了性命

文/羊城派記者 豐西西

通訊員 孫健 遊華玲

8歲的強強(化名)現在還躺在南方醫科大學第三附屬醫院(下稱:南醫三院)ICU,護士姐姐問他怎麼摔下樓的,他說「不記得了,就是睡了一覺」。

8月21日晚上9點左右,從4樓不慎摔下樓的強強被鄰居發現躺在樓下的水泥地上,很快,強強被送往當地醫院。由於傷情過重,強強很快被轉到南醫三院救治,經過南醫三院嚴重創傷救治多學科協作治療團隊幾天的努力,強強保住了性命,醫生稱應該不會留下後遺症。

21日晚上,家住廣州增城新塘的強強和妹妹、奶奶在家,奶奶去沖涼時,強強和妹妹玩耍,妹妹的玩具在陽台,強強去幫妹妹取玩具,陽台的欄杆高,強強就踩著花盆往上爬,不料整個身體翻出了陽台欄杆,直接從4樓墜落到一樓的水泥地上。強強家並沒發現孩子墜樓了,鄰居發現後撥打120送往當地醫院,由於傷情太重,當地醫院立即聯繫南醫三院嚴重創傷救治多學科協作治療團隊組長楊翃,將孩子送往南醫三院。

考慮到小患者在來醫院的途中發生危險的可能很大,孩子還在救護車上時,楊翃全程遠程指導跟車醫生維持患者的生命體征,並預告製應對可能出現的險情;另一邊,他立即召集嚴重創傷救治團隊的相關專家到急診科等候,做好接診患者的各項準備,儘可能為患者爭取救命時間。

22日凌晨2時許,強強被送到南醫三院急診科,強強當時神志模糊、心率180次/分,處於嚴重失血性休克狀態,凝血功能很差並已進入「死亡三角」。「孩子此時情況非常危急,如果不及時處理不凝血問題,根本無法手術,孩子就會面臨生命危險。」楊翃說。

於是,南醫三院嚴重創傷救治團隊(胸外、普外、兒童骨科、創傷骨科)的相關專家立即進行搶救,當務之急是糾正凝血功能,同時維持孩子的生命體征,為之後的手術創造條件。

經詳細檢查,醫生為強強下了診斷:失血性休克、創傷性凝血病、雙側創傷性濕肺、左側第4、7後骨折、左側液氣胸、脾破裂、肝挫裂傷、L2、3橫突骨折、左股骨頸骨折、左側恥骨上肢骨折。「不幸中的萬幸,孩子腦部只是輕微挫裂傷,並沒有出現顱內出血等癥狀。」楊翃說。

時間就是生命。楊翃表示,因為流程順暢,孩子的救治前後節省了近1個小時的寶貴時間,為後續的順利搶救贏得了希望。緊接著,胸外科醫生緊急為患者行左側胸腔閉式引流術,普外科主任劉立新為患者行脾切除+肝挫裂傷修補+腹腔引流急診手術,術中輸血兩個部門紅細胞(400毫升左右)+自體血回輸600ml+冰凍血漿400ml,術後轉入ICU治療觀察。

經過幾天的救治,強強保住了性命,人也清醒了,醒來第一句話問護士:「我在什麼地方?我睡了一覺。」如今,孩子正在ICU恢復,已經撤掉呼吸機,能夠自己進食。據悉,後續將回到普通病房治療。醫生表示,孩子應該不會留下後遺症。

楊翃介紹,每年南醫三院幾乎都會收到幾個高處墜落傷的孩子,除了孩子本身好動調皮外,家長的監管也是需要加強的,建議家長一定要做好各個窗戶和陽台的安全網防護,不要遺漏任何地方,以免悲劇的重複發生。此外,假期也是各種骨折發生的高峰期,家長們一定要看管好孩子,避免孩子做太激烈的運動。

來源|羊城派

圖片|視覺中國

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