鐵拐李?祖師麻膏藥收錄《中國骨關節炎診療指南2019版》

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2019年5月31日，中華醫學會第二十四屆全國風濕病學學術年會在青島召開。骨關節炎（以下簡稱OA）以其高發病率、高致殘率，成為本次會議期間骨關節炎學組的重點討論焦點。骨關節炎不僅給患者帶來身體機能、生活質量和社會參與度的下降，還給社會帶來巨大負擔。預計到2050年60歲以上人口將佔全世界人口的20%以上，骨關節炎作為一種與增齡相關的疾病，2050年我國將有1.3億人患OA，4000萬人將因患OA而嚴重殘疾。

近年來，美國風濕病學會（American College of Rheumatology，ACR）、歐洲抗風濕病聯盟（European League Against Rheumatism，EULAR）、美國骨科醫師協會（American Academy of Orthopaedic Surgeons，AAOS）以及國際骨關節炎研究學會（Osteoarthritis Research Society International，OARSI）等多個國際學術組織分別製訂或修訂了各自的OA診療指南，中華醫學會風濕病學分會、中華醫學會骨科學分會關節外科學組以及中國中西醫結合學會骨傷科專業委員會也發布了OA診療指南。以上指南對指導我國OA的臨床診療提供了重要的參考，然而，部分OA指南存在缺乏證據質量和推薦強度的分級。有鑒於此，綜合考慮中國國情與中國醫生在臨床實踐中遇到的實際問題，並結合國內外研究證據，通過多學科專家共識，製訂了2019版OA診療指南。

本指南由海峽兩岸醫藥衛生交流協會風濕免疫病學專家委員會發起。前後歷經多次會議的修改，並納入風濕科、骨科、康復科、影像科、循證醫學等學科專家，共同研討制定。本指南主要針對骨關節炎患者的診斷、評估、治療目的達標、患者的自我管理、局部用藥的安全性評估、物理治療的安全性評估、口服NASIDS類藥物的有效性和安全性評估等進行了分析說明。值得一提的是，本指南首次針對我國傳統中醫藥治療OA的有效性與安全性進行了分析評估，指南指出：OA屬中醫的「痹病」範疇，中醫藥的對症治療具有一定的效果，其中鐵拐李?祖師麻膏藥作為中成藥外用藥物的典型代表被指南推薦使用。

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鐵拐李?祖師麻膏藥獲得指南推薦

推薦意見6：對於出現輕微疼痛癥狀的患者，推薦非甾體抗炎葯（NSAIDs）局部塗抹以減輕患者局部疼痛（1B），也可考慮中藥外敷（2B）。

多中心RCT顯示，祖師麻膏藥敷貼治療可顯著降低了膝OA患者的疼痛評分，改善WOMAC評分和關節功能，局部皮膚不良反應多，但癥狀輕微，不影響藥物使用。

1．祖師麻膏藥無刺激性氣味，更方便了患者使用；

2．祖師麻膏藥是傳統黑膏藥，載藥量更大，效果更好；

3．祖師麻膏藥為外用製劑，不良反應更小；

4．醫保產品，減輕患者的負擔；

相信在未來，鐵拐李?祖師麻膏藥治療骨關節炎在緩解功能，提高患者生活質量方面發揮更重要的作用，為更多的患者帶去健康的福音。