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30歲女性突發羊水栓塞危及生命 羊水栓塞3個徵兆需注意

6月30日凌晨,在南京市婦幼保健院的產房內,30歲的魏女士順利產下一名足月女嬰。但在產後常規觀察期內,魏女士突發羊水栓塞,後經南京市婦幼保健院多科室醫務人員全力以赴,歷經3個小時搶救,魏女士最終轉危為安。目前,魏女士生命體征平穩,神志清醒,已順利出院。羊水栓塞發病迅猛,常來不及做許多實驗室檢查患者已經死亡,因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅癥狀,如寒戰、、、、、等症。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時可自行恢復,如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現。

剖腹產羊水栓塞有什麼前兆?

1、呼吸循環衰竭

根據病情分為暴髮型和緩慢型兩種。暴髮型為前驅癥狀之後,很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統癥狀較輕,甚至無明顯癥狀,待至產後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。

2、全身出血傾向

部分羊水栓塞患者經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期,繼而出現DIC,表現為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環系統的癥狀,起病即以產後不易控制的陰道流血為主要表現,容易被誤認為子宮收縮乏力引起產後出血。

3、多系統臟器損傷

本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由於腎臟缺氧,出現尿少、尿閉、血尿、氮質血症,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞如何預防?

1、按時參加產檢,及時排除一切可能導致羊水栓塞的因素。如果出現一些孕期合併症,應該積極進行治療。

2、盡量選擇正規的、專業的大醫院進行產檢和分娩。如果分娩過程中或者分娩結束出現了羊水栓塞,大醫院的專業醫護人員能及時作出反應,給予搶救。

3、為盡量避免或減少生產風險,產婦在生產過程中一定要配合醫生,控制生產節奏,別讓孩子生得太快,防止裂傷。


4、產婦產後一段時間還需密切留意宮縮及陰道流血情況以及尿液的顏色,如果陰道流血增多、出現肉眼血尿,需要及時通知醫生。

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