因不聽醫生勸阻，世界首例肺移植產婦於近日去世

2018年1月，42歲的高齡產婦吳夢到江蘇無錫市人民醫院產科首診，產科主任馬錦琪給出了終止妊娠的建議，因為吳夢之前被診斷患有先天性心臟病引發肺動脈高壓症。患有這種病，國內外的診斷與治療指南都明確建議，女性要避免妊娠，更何況吳夢還是個高齡產婦。

但吳夢堅持要生下孩子。得知這在醫學上生存率幾乎為零，她主動寫下免責聲明。2018年6月16日，無錫市人民醫院多科協作，在ECMO（體外循環）下為她剖腹一子。

生子後的同月，醫院又為其進行了心臟房間隔缺損修補術+肺移植術。

闖過了一個個鬼門關後，吳夢的生命體征日趨平穩。

為她主刀的全國肺移植專家陳靜瑜卻發表了一篇自己的內心感言：「完成世界首例肺動脈高壓產婦肺移植，作為吳夢的主刀醫生我卻一點也沒有開心的感覺。這一例手術對我及我的團隊、無錫市人民醫院、甚至整個無錫、江蘇衛生界而言都是沉重、揪心。這類世界第一的手術我希望到此為止僅此一例，今後永遠不再有。」

2018年12月，吳夢因感染住院。2019年4月1日，吳夢在無錫病逝，年僅43歲。

為什麼主刀醫生要這麼說？

早在2013年，吳夢便被診斷出 Esen-menger 綜合症（一種嚴重的先天性心臟病，包括房間隔缺損和主動脈轉位），合併嚴重的肺動脈高壓。

歐美的臨床指南均把肺動脈高壓列為妊娠禁忌，因為妊娠合併肺動脈高壓的圍產期死亡率高達30%~50%。

這就意味著此類患者一旦懷孕便隨時可能死去，對胎兒來說，也會由於孕母的低氧血症，造成死胎、生長受限、胎兒窘迫、新生兒窒息等。

吳夢在明知高風險的情況下懷孕，不顧醫學專家終止妊娠的建議和勸阻，執意繼續妊娠和分娩，並在網上發視頻宣傳，聲稱如果自己能分娩成功，將給所有的肺動脈高壓患者帶來希望。

主刀醫生說那段話，是希望以吳夢的案例警示其他患者，懷孕是肺動脈高壓人群的禁忌。

2018年下半年，吳夢病情一直持續加重，到2019年2月初，只能靠呼吸機呼吸。

吳夢丈夫表示，她因真菌感染住院，在醫院也感染了鮑曼病菌，臨床上幾乎沒有葯能夠治癒，原本準備二次換肺，但因身體太差而放棄。

到最後，吳夢呼吸困難，瘦得骨瘦如柴。臨終前，她表達了對父母無法養老，對孩子無法陪伴的愧疚，甚至有些後悔，當初自己是不是太任性。

「無數的人問我，為什麼要冒死生這個孩子？我的回答是，愛！對於生命的熱愛，讓我不願苟活；對老公的愛，不想讓他老了淒涼；對大兒子的愛，不忍讓他獨苗一個承擔一切；對小兒子的愛，不忍隨意放棄他的生命 … … 」2018年5月19日，吳夢在朋友圈發出這段話。

11個月後，她的朋友們從朋友圈知悉她的離去。 4 月 1 日晚上8點46分，丈夫王先生在朋友圈發出訃告。

對此，主刀醫生陳靜瑜表示：