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橋本氏甲狀腺炎,此「炎」非彼「炎」

一篇文章讓你徹底明白橋本甲狀腺炎!

在主任接診過程中橋本氏甲狀腺炎比較常見,有些患者問橋本氏甲狀腺炎到底是個啥還是很模糊,患者最關心的無疑是怎麼把病看好,但小康西覺得患者不光要關心治療方法還要對自己的病有一個基本的了解,以便於尋求更好的治療方法。

橋本甲狀腺炎:一種自身免疫性疾病

雖說橋本氏甲狀腺炎是一種炎症,但是此「炎」非彼「炎」。它跟我們平時所說的那些咽喉炎、扁桃體炎等等這一類細菌感染引起的炎症並不一樣。準確來講,橋本是一種自身免疫性疾病。

自身免疫性疾病,就是指人自身的免疫系統,即保護我們自己的「士兵」,不知道為啥,聽信了錯誤的指令,開始自己人打自己人,甲狀腺細胞就被自己的免疫細胞給乾掉了。

得了橋本, 其實大部分人沒有啥感覺

很多朋友會關注,得了橋本,會有什麼癥狀?其實,大部分橋本氏甲狀腺炎患者並沒有明顯癥狀,往往是做檢查才發現的。少部分人會有脖子處不適,也有少部分人會出現甲狀腺變硬、變腫,因此會出現脖子腫大的情況。

如果甲狀腺持續腫大,它就可能壓迫到頸部的其他部位,如氣管、食管等。此時可能引起咽部不適,如吞咽有哽咽感或者呼吸不暢等,有時會有頸部壓迫感。還可能出現甲亢or甲減癥狀。

還有一部分患者,可能出現一些甲亢癥狀如心慌、手抖、汗多、容易餓等癥狀;也可能呼吸一些甲減癥狀如怕冷、便秘、乏力、嗜睡等癥狀。

橋本對人有啥影響? 專門坑害甲狀腺功能

橋本對人體最主要的影響還是在於容易導致甲狀腺功能的異常。根據甲功異常情況的不同,一般可分為甲亢期和甲減期。

橋本甲亢期

橋本氏甲狀腺炎早期,由於甲狀腺細胞被破壞,細胞裡的甲狀腺激素跑到血裡面,所以抽血檢查甲功時可能會出現甲亢的情況,如T3、T4升高,TSH下降,也就是橋本的甲亢期。

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那麼這時候有部分人可能會出現類似於甲亢的癥狀,比如心慌、怕熱、容易出汗、手抖等等。

橋本甲減期

隨著病情的發展,甲狀腺裡的細胞傷亡越來越慘重,生產的甲狀腺激素不夠,就可能出現甲減的情況,如T3、T4下降,而TSH升高,也就是橋本的甲減期。

那這個時候患者可能會出現甲減的一些癥狀,比如怕冷、心跳慢、便秘乏力、嗜睡等癥狀。


超聲+甲功+抗體=基本確診

想要知道是不是橋本甲狀腺炎,關鍵還是靠檢查!

一般情況下,只要結合患者的甲狀腺超聲影像、甲功報告和TgAb和TPOAb這兩個抗體的情況,醫生就基本可以判斷是不是橋本甲狀腺炎了。


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