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聽說過沒?關節也能翻修


房子能翻修,聽說過關節也能翻修嗎?近日,哈爾濱市第二醫院骨外一科的專家,就成功為一名髖關節假體鬆動患者,進行了髖關節翻修。


術前患者

左側人工全髖關節置換術後假體鬆動 左股骨頭上移



假體鬆動 痛苦不堪

65歲的魏大娘曾因股骨頸骨折,接受了左側全髖關節置換術,本以為從此就能擺脫病痛。可誰知四年前,自己的左髖開始疼痛難忍。隨著時間的推移,不僅疼痛感越來越強烈,左下肢甚至開始萎縮,無法行走,這讓魏大娘痛苦不堪。在哈爾濱市第二醫院骨外一科,魏大娘被診斷為左側人工全髖關節置換術後假體鬆動,所以才導致她髖部疼痛,伴隨著左下肢縮短畸形。此時,只有通過手術將魏大娘的關節進行翻修,才能徹底幫助她解決病痛。

利用3D技術列印出的患者骨盆及髖臼結構模型

3D列印 精準量身定做

所謂關節翻修,就是將原有的假體去除,重新植入一套關節假體。術前,骨外一科李德懷主任根據三維CT數據,利用3D列印技術,列印出了魏大娘的骨盆及髖臼結構模型。以便更好地了解情況,為魏大娘量身定做出適合她的假體。天津骨科醫院於建華教授、哈爾濱市第二醫院骨外一科鄭玉生、孫志海、崔洋醫生,共同為患者進行了手術。



艱難 咬合緊密下的「舊物」 成功去除

術中,如何順利地將原有的假體取出,成為擺在專家面前的第一個難題。由於需要破壞股骨才能取出假體和骨水泥,假體與股骨中間咬合又十分緊密,但在專家們精細的操作下,假體被成功取出。


危險 骨質疏鬆 如履薄冰下防局部骨折

患者年紀較大,骨質十分脆弱。同時,由於假體長期鬆動,導致骨質缺損面積較大。左側髖臼已經開始擴大,結構破壞,術中稍有不慎就可能出現局部骨折。專家們既要保證填充的補塊和假體牢固,又要控制力度不傷及骨質。在已經變薄的骨皮質上進行操作,可謂是「如履薄冰」。經過近三個半小時,專家們成功為患者進行了髖臼側骨缺損的重建及假體的固定,手術順利完成。

骨外一科李德懷主任介紹,人工髖關節平均壽命為15年左右。由於身體的磨損,可能會出現關節鬆動、下沉、磨損及假體周圍骨溶解等情況,導致關節疼痛。關節翻修手術可以有效改善和緩解病人痛苦,提高生活品質。李德懷主任提醒,平時運動要適量,注意保護好髖關節。如果出現關節周圍疼痛或不適,要及時就醫。


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