日本知名專家幕內雅敏：活體肝移植的出院率為95%，享譽全球！

幕內雅敏教授被譽為「世界的幕內」（厚樸方舟簽約專家）。自東京大學畢業後，幕內教授選擇肝臟外科作為自己的研究方向，在肝切除術領域不斷鑽研進取，取得了日本乃至全世界認可的成績。

幕內教授主要成就

幕內教授

幕內教授已經發表了超過1000篇的論文及著作，被引用頻次較高的論文超過700次，其中有關解剖性肝段切除，門靜脈栓塞後二期肝切除，成人間活體肝移植3篇論文被稱為「肝臟外科領域具備有世界影響力的標誌性成果」。

活體肝移植的出院率為95%，曾經創造13個小時內成功切除一例肝轉移瘤患者肝內99個腫瘤的記錄。

從醫四十餘載，救助了2000多人

肝臟切除術中使用的超聲波診斷儀的開發、肝臟的系統性區域切除術的開發等等，幕內教授始終保持著非凡的創造力，在肝臟外科領域開拓出了一條自己的路。

「我只是為了眼前的患者做好能做的每一件事而已」。回首從醫的四十餘年，幕內教授救助了2000多人，讓他們的生命得以延續。2007年，幕內教授就任了日本紅十字醫療中心的院長，現在是東和病院院長。

如今的幕內教授不僅在院長職位上兢兢業業，而且仍然奮鬥在臨床一線。

不管是當院長，還是當外科醫生，本質相通

幕內教授任職院長期間，仍然堅持每周做4-5台手術。雖然不能跟東大時期的每年300台手術相比較，但是想完成這樣數量的手術任務仍然很艱巨。

「最近做的那台手術時間稍微有點長。上午就開始做了，結果一直做到了第二天的凌晨4點半。」作為外科老手的幕內教授說起來雖然輕鬆，實際手術進行了約20個小時。活體肝移植的平均手術時間大約是16小時，手術後醫生的體重會大約下降1公斤。肝切除手術同樣耗時很長，也是很艱巨的手術。

談到外科醫生能夠堅持長時間做手術的秘訣，幕內教授說道：「我小的時候經常生病，身體很虛弱。你要是問我為什麼身體這麼好，我也不知道該怎麼回答。對於我自己的身體健康，我沒做過什麼特別的事情。我只能說該上的時候就要上。大多數時候都是靠毅力硬撐過去，體力估計也是長年這麼鍛鍊出來的吧。非要說的話，就是每天的祈願和信仰吧。」

從幕內教授的話語中可以感受到高超的談話技巧、敏銳的判斷力，在玩笑中能感覺到他對工作的責任感和嚴謹的精神，以及自信。

估計是上年紀了吧，最近做手術漸漸覺得累了。但是只要進了手術室，身體就自然地動起來了。

只要手術一開始，為了患者無論發生什麼我都會全力以赴。手術期間會抱著一種祈願的心情，希望手術能夠順利。

幕內教授

關於院長的工作，「之前從沒有在這麼多的檔案上不停地蓋章。」幕內教授說，「但是，關於醫療的事務，理所當然。不管是當院長，還是當外科醫生，本質是一樣的。」

理所當然，就是要做的讓別人無可挑剔，自己做的事情對任何人都能自豪地說出口。「這種理所應當的態度，我來到這裡之後感受更深了。」

不管是外科醫生還是院長，關乎醫療的事情本質上都是相通的。這裡說的並不是風光的表象，而是背後默默積累經驗的過程。

支撐起被譽為「神之手」的卓越外科技術的是：不停試錯！這樣的技術是建立在學習失敗的謙遜與克服失敗的努力之上的。「我們的失敗直接關乎患者的生命。」這不是一句空話。

「24小時，365天，我都是醫生」，幕內教授把這句話最為自己的座右銘。「比如說，當問到興趣愛好的時候，有的醫生會有醫療以外的回答。從某種意義上說，這樣的人在我看來是『假醫生』。我們是醫生，時時刻刻都想著患者是很正常的。」

如果患者身體上出現什麼變化，幕內教授就會想到是不是術後的康復管理出現了什麼問題；如果術中患者情況出現突變，教授就會考慮是不是哪裡出了差錯。

「如何能讓更多患者獲救，遠離死亡的威脅呢？」幕內教授為此付出了很多很多的努力。

從小受父親影響，耳濡目染，有做外科醫生的天賦

幕內教授的父親就是一位外科醫生。教授的另外兩個兄弟也選擇了外科之路。

回想過去，「我印象裡從沒被要求過學醫，可能是因為平常的耳濡目染吧。某種程度上說，是被父親手術的身影所感染了吧。」幕內教授這樣說道，「以前上學的時候，我們幾個兄弟裡面我成績是最不好的。」但是，幕內教授從小就有一雙巧手，繪畫水準也非常高，那時對畫畫、小手工非常感興趣。「我覺得我有外科醫生的天賦。」

幕內教授談日本醫療經濟矛盾

最近，最讓幕內教授關注的是醫療經濟的矛盾。社會大眾對這方面可能關注較少，幕內教授認為醫生付出的勞動和收入並不匹配。

例如勞動條件艱苦、還有被訴訟風險的外科醫生，日本外科學會曾經有過新會員超過1800人的時期，然而最近的新會員連半數的900人都不到。外科醫生人數在下降。

某種程度上說，在日本醫療技術的應得報酬是被低估了的。

想要維持能夠提供最新的高水準醫療體系，既要購買新儀器、設施改建擴建，又要有能夠充分利用這些醫療資源的團隊，以及保證團隊水準能力的教育開支等等，這是一筆相當大的花費。

幕內雅敏教授

醫療並非完全與金錢無關。實際上沒什麼能像醫療這樣花錢。「儘管如此，對大多數的患者而言，都想把經濟負擔減少為零，同時又追求最佳的治療效果。」

外科醫生的人數如果像這樣持續減少的話，恐怕會出現連非常簡單的手術都沒法做的一天。

「醫療是需要人來完成的工作。因此，要支撐醫療是必然產生花費的。」這些開銷花費由誰來承擔呢？關於這點還亟待進行實質性的討論。

幕內教授的肝臟切除手術，連續拯救了1056人的生命。「我要是去申請的話肯定是吉尼斯世界紀錄。」教授這樣自信地說道。

「我最近總在想，人為什麼活著？」即便如此，24小時，365天，作為一位醫生，幕內教授仍然每天為了患者的健康操勞著。