湖南邵陽的晏先生今年49歲，1周前突然出現左側腰臀部及左下肢疼痛。
睡著翻身的時候痛感更加明顯，休息之後疼痛的感覺也沒有減輕。
晏先生和家人以為只是平常的腰痛，去社區醫院上點葯就好了。
可是一周過去了，癥狀不但沒有緩解，還有加重的趨勢。
（患者術前磁共振側位影像）
他這才引起了重視，來到湖南航天醫院疼痛科進行就診。
晏先生由於疼痛已經無法自行走路，是由家人推著輪椅來的。
在接診的過程中，湖南航天醫院疼痛科主任王曉豐通過拍片查體，發現患者的腰椎間盤突出癥狀明顯。
最主要是因為L3/4椎間盤變性並左後下方脫出、遊離，導致患者行動受限，無法正常活動。
（置管後正位X線影像）
為此，王曉豐主任和疼痛科團隊會診後決定為患者實施：經皮椎間孔鏡下行左側L3/4椎間盤突出髓核摘除+椎管成形+脊髓神經根松解術。
而手術的過程也並沒有想像中的那麼「順利」。
因為晏先生的髓核已經遊離脫垂了，從影像上看掉到了L4中段的後緣，如果單一路徑進入，去除髓核會比較困難。
（從患者體內取出一手指長的髓核）
所以王主任決定選擇側路聯合後路，方便患者髓核成功取出。
晏先生的手術非常成功，髓核已完全取出，神經根完全鬆弛，腹側、背側及上下緣都顯示無髓核壓迫。
手術後，晏先生表示疼痛感覺有明顯緩解，而且不用依靠輪椅了。
術後3天，再複查時顯示脫垂髓核已完全消除。
（術後傷口僅7mm）
隨著我們年齡的增長，身體的各個部位都在做減法，最明顯的就是我們的關節和腰。
而我們之所以能站立行走，這都要感謝我們有一個好腰桿，而決定我們有一個好腰桿的就是其中的椎間盤。
除此之外，椎間盤的用處可以說讓人驚嘆。
一、方便活動
我們為什麼能做瑜伽、能彎腰、能跳舞……
這些都是因為椎間盤有一定的彈性和活動度，方便大家腰桿開展各種活動。
二、維持身高
不要看椎間盤只有薄薄幾毫米，但人家可以隨著椎體的發育一起變長，這也就是為啥，老年人的椎間盤退變之後，整個人就矮縮了。
三、緩衝
你從高處跳下來，能瞬間原地滿血復活，就是椎間盤的力學的傳導作用，保護了你的脊椎骨和腦花，以及其他重要的神經組織。
（編輯Max。部分圖片來源網路，僅供參考）
湖南醫聊特約作者：湖南航天醫院 劉維
關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
TAG: |
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室