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孕期高血壓必須明白這些事

準媽媽們是否注意到,

每次產檢時都要測量血壓?

一旦血壓超過140/90mmHg,

醫生會複測,

並且檢查尿常規是否有異常,

甚至抽血檢查一些項目。

如果血壓確實異常,

或者化驗結果不理想,

醫生就會如臨大敵,

告知準媽媽患上危險的

「妊娠期高血壓疾病」

這個病究竟是個什麼鬼?

今天婦小幼

就跟大家說一說

妊娠期高血壓疾病是個什麼病?

簡單來說就是妊娠期間有血壓的異常升高的一組疾病。包括:妊娠期高血壓、子癇前期、重度子癇前期、子癇。

如果懷孕前就已經患有高血壓,或是妊娠20周前產檢發現血壓異常,稱為妊娠合併慢性高血壓,繼續進展可發展為子癇前期,甚至子癇。

有哪些表現

血壓升高:這是本病最常見的表現之一,所以每次產檢醫生會測量血壓。

如果血壓控制不好,可以引發患者頭痛頭暈、視物模糊、上腹疼痛、甚至抽搐等嚴重問題危及生命。

孕婦水腫:很多孕婦孕晚期會有輕度水腫,休息後可緩解。

如果是本病水腫會更嚴重,甚至腫到大腿、肚子。出現胸水、腹水。

妊娠期高血壓疾病有哪些危害?

對準媽媽的危害:本病的基礎病理損害是全身微血管痙攣、微循環障礙,因此母體所有臟器的功能都會受損,隨著病情進展。

可誘發急性左心衰、肺水腫、急性腎功能衰竭、腦血管意外、凝血功能障礙、產後出血、視網膜剝離、失明等嚴重併發症,隨時危及準媽媽的生命。

對胎寶寶的危害:準媽媽微循環障礙會導致子宮血管痙攣,使胎盤功能減退,從而導致胎寶寶生長受限、宮內窘迫,甚至胎死宮內。若胎盤床血管破裂可致胎盤早剝,嚴重時母兒死亡。

這個病是妊娠期特有的疾病,在懷孕期間可以早發,也可以晚發;發病越早,一般進展越快、後果越嚴重。只要不結束妊娠,病情只會越來越重。

哪些人容易患高血壓疾病?

本病的發生率5%-12%,並不少見,是妊娠期特發性的疾病。本病高危因素較多,包括:

1. 年齡偏大(≥40歲)、年齡太小(≤18歲)

2. 有子癇前期家族史

3. 有高血壓、糖尿病、慢性腎炎等內科基礎疾病

4. 肥胖(BMI≥35kg/m2)

5. 多胎妊娠等

形象點說就是:老的、小的、有病的、負擔重的。

如果已經發生了應該怎樣應對呢?

這個問題對於醫生來講是件很複雜的事,包括:

1. 全面評估孕婦的身體狀態

2. 控制血壓

3. 預防併發症的出現

4. 嚴密監測胎兒宮內發育情況及時發現異常

5. 選擇合適的終止妊娠時機及方式

對於準媽媽來說答案很簡單:選擇靠譜的醫院、配合醫生治療、遵從醫生醫囑、控制病情進展、適時終止妊娠。


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