問答| 五倍子的作用和功效是什麼？

五倍子的藥物基材來自漆樹科植物鹽膚木Rhus chinensis Mill.、青麩楊Rhus potaninii Maxim.或紅麩楊Rhus punjabensis Stew. var. sinica（Diels）Rehd. et Wils.葉上的蟲癭，主要由五倍子蚜Melaphis chinensis（Bell）Baker寄生而形成。

五倍子在中醫藥上的運用，始載於《本草拾遺》：「治腸虛瀉痢，熟湯服之。」北宋官修本草《開寶本草》作正品收入草部：「五倍子，味苦，酸，平，無毒。主治齒宣，疳慝，肺臟風毒流溢皮膚，作風濕癬疥，瘙癢膿水，五痔下血不止，小兒面鼻疳瘡。一名文蛤，在處有之。其子色青，大者如拳，而內多蟲，一名百蟲倉。」後來的《嘉佑本草》將五倍子歸入木部，認為五倍子是鹽膚木的一部分，明代以前人們都認為五倍子是一種植物的果實，直至明朝李時珍《本草綱目》中，才有了對五倍子更深的認識，將其從木部移至蟲部：「五倍子，宋《開寶本草》收入草部，《嘉祐本草》移入木部。雖知生於肌木上，而不知其乃蟲所造也。」

五味子味酸、澀，寒，歸 肺、大 腸、腎經三經。有斂肺降火，澀腸固精，斂汗止血，收濕斂瘡等功效，因為五倍子是一味功效極強的收斂葯，所以中醫將其功效總結為「五止」：止汗、止咳、止血、止痢、止脫。

五倍子在傳統中醫的運用：

1)、肺虛久咳：五倍子配五味子合用，能夠治療晨昏咳嗽。

2)、久瀉久痢，遺精滑精：五倍子澀腸收斂，可治久瀉久痢，但積滯未清之瀉痢忌服，常與烏梅同用。

3)、崩漏，便血痔血，外傷出血：五倍子所含鞣酸可使出血凝結從而達到止血的目的。中醫常用五倍子治療尿血、便血、鼻出血、月經過多、外傷出血等。

4)、自汗盜汗：方用「獨聖散」：五倍子研為細末，敷肚臍處即可，可止汗，治小兒夜啼，對結核病盜汗也有不錯效果。

5)、止脫：可治脫肛不收、產後脫肛，將五倍子研末，加白礬，同煎熏洗。

男子滑精，用五倍子30克，茯苓60克，丸服，專治滑精不止。

6)、瘡腫，濕瘡。

五倍子的化學成分：含鞣質50%～80%，及五倍子鞣酸、沒食子酸、樹脂、脂肪、澱粉等。

五倍子的現代藥理學研究：

1)、收斂作用：五倍子鞣質對蛋白質有沉澱作用，可使皮膚、黏膜、潰瘍等部的組織蛋白質凝固，形成被膜，減少分泌和滲出，而呈收斂作用，能促進血液凝固而呈止血作用。五倍子液可使胃液及胃酸分泌顯著降低，並對胃黏膜出血有顯著止血作用。

2)、抗菌作用：體外試驗對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽、白喉、綠膿桿菌等均有明顯的抑菌和殺菌作用，其抗菌作用主要是通過對蛋白質的凝固而發揮作用。

五倍子的藥用禁忌：酸澀收斂，故外感咳嗽、濕熱瀉痢者忌服。

五倍子相關的歷代中醫中藥資料記載：

《圖經本草》：「五倍子舊不著所出州土，雲在處有之。以蜀中者為勝。生膚木葉上，七月結實無花。其木青黃色，其實青，至熟而黃，大者如拳，內多蟲。九月采子曝乾。生津液最佳。」

《本草求真》：「五倍子染髮皂物最妙。」

《本草綱目》：「雖知生於膚木之上，而不知其乃蟲所造也。膚木，即鹽膚子木也。此木生叢林處者，五、六月有蟲如蟻，食其汁，老則遺種，結小球於葉間，正如蛅嘶之作雀甕，蠟蟲之作蠟子也。初起甚小，漸漸長堅，其大如拳，或小如菱，形狀圓長不等。初時青綠，久而細黃，綴於枝葉，宛若結成，其殼堅脆，其中空虛，有細蟲如蠛蠓。山人霜降前採取，蒸殺貨之，否則蟲出必穿壞，而殼薄且腐矣。」

「鹽膚子及木葉，皆酸鹹寒涼，能除痰飲咳嗽，生津止渴，解熱毒、酒毒，治喉痹、下血、血痢諸病。五倍子乃蟲食其津液結成者，故所主治與之同功。其味酸鹹，能斂肺止血，化痰，止渴，收汗；其氣寒，能散熱毒瘡腫；其性收，能除泄痢濕爛。」

「 治瀉痢不止：五陪子一兩。半生半燒，為末，糊丸梧子大。每服三十丸，紅痢燒酒下，白痢水酒下，水泄米湯下。」

「治自汗、盜汗：五倍子研末，津調填臍中，縛定一夜即止也。」

「寐中盜汗：五倍子末、蕎麥麵等分。水和作阱，煨熟。夜臥待飢時，乾吃二三個，勿飲茶水。」

「治鼻出血：五倍子末吹之，仍以末同鮮綿灰等分，米飲服二錢。」

「治瘡口不收：五倍子，焙，研末，以臘醋腳調塗四圍。」

《本草經疏》：「五倍子得木氣而兼金水之性，《本經》主齒宣疳莈，風濕癬瘡，及小兒面鼻疳瘡者，皆從外治，取其苦能殺蟲，酸平能斂浮熱，性燥能主風濕瘡癢膿水。五痔下血者，大腸積熱也。大腸與肺為表裡，肺得斂肅，則大腸亦自清寧也。藏器療腸虛泄利；《日華子》主生津液，消酒毒；時珍謂其斂肺降火，化痰飲，止咳嗽、消渴、盜汗，斂潰瘡、金瘡，收脫肛、子腸墜下者，悉假其入肺清金，收斂固脫之功耳。」

《本草求真》：「五倍子，按書既載味酸而澀，氣寒能斂肺經浮熱，為化痰滲濕、降火收澀之劑；又言主於風濕，凡風癬癢瘙，目赤眼痛，用之亦能有效。得非又收又散，又升又降之味乎？詎知火浮肺中，無處不形，在上則有痰結、咳嗽、汗出、口子、吐衄等症；在下則有泄痢、五痔、下血、脫肛、膿水濕爛、子腸墜下等症；溢於皮膚，感冒寒邪，則必見有風癬癢瘙，瘡口不斂；攻於眼目，則必見有赤腫翳障。用此內以治臟，則能斂肺止嗽，固脫住汗，外以治膚熏洗，則能祛風除濕殺蟲。葯雖一味，而分治內外，用各不同，非謂既能入肺收斂，又能浮溢於表，而為驅逐外邪之葯耳。書載外感勿用，義實基此。」

《和劑局方》：「玉鎖丹：五倍子、茯苓、龍骨。」

「方脈正宗方：五倍子、五味子、白朮、補骨脂、骨碎補、丁香。」

《博濟方》：「神效袪風散：五倍子、蔓荊子。」

《丹溪心法》：「噙之善收頑痰，解熱毒，佐他葯尤良。黃昏咳嗽，乃火氣浮入肺中，不宜用涼葯，宜五倍、五味斂而降之。」