別再耽誤了，兒童牙齒矯正新理念

目前在中國70%以上的兒童都有不同程度的錯頜畸形。

中華醫學會的調查結果顯示：中國青少年的錯頜畸形發病率

關於錯頜畸形的簡單介紹

牙齒不齊，醫學上稱為錯頜畸形。表現為牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關係異常、頜骨大小形態位置的異常

4種情況容易造成兒童牙齒不齊

錯頜畸形形成原因很複雜，遺傳因素大約能佔30%，更多的則是由於精細化飲食和不良的口腔習慣引起的。

飲食偏於精細

現在孩子們的飲食都偏於精細，咀嚼的強度和頻率都比過去減弱了，相應地對頜骨的刺激也減少了，導致頜骨發育不足。但牙的數量大小並沒有減少。結果就導致牙齒排列不齊的情況。簡單說就是，啃咬的東西能刺激頜骨生長髮育，牙弓寬大，足夠能容納下牙齒，自然牙齒就整齊美觀了。

02

口呼吸

長期口呼吸可導致孩子上門牙突出、上頜狹窄、上唇變短、牙列不齊。目前國內空氣品質不佳，長期霧霾天，讓孩子患呼吸系統疾病的概率增高，而由此患上慢性鼻炎、腺樣體肥大等引起孩子長期口呼吸，進而引起錯頜畸形。

03

吮指、咬唇、安撫奶嘴過長使用

嬰兒期過後，任長期存在吮指、吮唇、吮吸安撫奶嘴等，使上下前牙出現開合，口唇不能自然閉合。

04

不良的餵奶姿勢

不要讓嬰幼兒仰臥並自己手持奶瓶吃奶，奶瓶長期壓迫上頜骨限制了其發展，會形成上牙反頜，也就是俗稱的地包天。

那兒童何時適合開始牙齒矯正？

新理念：

目前，還是有很多人認為要進行正畸必須等到12歲孩子恆牙更換完成之後進行。但是隨著科技的進步，國外尤其是歐美國家更崇尚在5~12歲進行錯頜畸形的早期矯正，不要遲於7歲。上海也在2017年10月成立了「兒童咬合誘導專家組」。

早期矯正即之前說的「咬合誘導」。 咬合誘導可以使許多異常情況在初發階段就得到治療，或者降低其向更嚴重方向發育的可能性。早期矯正是通過破除不良口腔習慣、糾正異常吞咽及肌肉功能訓練，使用不超過兒童合作限度的較為簡單的治療技術，將影響兒童生長髮育、功能、美觀及心理行為的牙-齒槽-頜骨異常減少或消除，促進正常生長髮育，從而減少或者簡化恆牙列的正畸治療。

TIPS：家長須知

1

每半年左右做一次全面的口腔檢查

頜面牙弓的發育生長是個變化的過程，所以建議每半年左右做一次全面的口腔檢查。這樣能及時地發現問題。

2

咬合誘導

在生長髮育階段我們把「矯正」乾預的過程更貼切地稱為「咬合誘導」，因為在這個階段我們的目標不是籠統的「排齊牙齒」，而是促進他們向健康的方向生長。

3

醫生、孩子、家長齊心參與缺一不可

乾預的過程是由家長、孩子和醫生共同配合參與的過程。需要一同仔細分析後，選擇相對有效、省時、舒適的方法去達到改善促進孩子健康成長的目的。在這個過程裡，醫生、孩子、家長的齊心參與缺一不可。

睿寶兒科口腔科主治醫師 張於凌

2002年畢業於上海交通大學醫學院口腔醫學院，並在復旦大學上海醫學院攻讀公共衛生碩士學位。中華口腔醫學會兒童醫學專業委員會、預防口腔醫學專業委員會、口腔修復學專業委員會成員。在上海市口腔病防治院（上海市口腔醫院）工作15年，積累了豐富的臨床經驗，深受病人特別是小患者的喜愛。

擅長：幼兒至青少年口腔健康維護、兒童及青少年頜面發育異常的早期乾預及誘導治療、常規牙體疾病的舒適化治療及微創治療技術。主張「健康維護重於治療修復」的口腔健康理念，給孩子提供全面舒適的口腔健康服務。對生長髮育期兒童疑難牙體牙髓疾病也有非常豐富的經驗