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產後子宮復舊,東營新媽媽們的頭等大事!

分娩後是否還感覺子宮很大?產後一個多月還不停地排出混有血的惡露?老是腰酸、下腹墜脹痛?如果您的身體出現上述情況,可能是患上子宮復舊不全了。

子宮能用超強的能力孕育新生命,但同時也是脆弱的。產後復舊不良會使盆底肌鬆弛,影響夫妻生活。嚴重的還會引起惡露淋漓不盡、產後出血、盆腔炎、不同程度的尿失禁、子宮脫垂等疾病,影響再次妊娠,所以產後子宮復舊不容忽視。那麼什麼是子宮復舊不良?如何促進子宮復舊?

什麼是子宮復舊不全?

分娩後,隨著子宮縮復,新媽媽的子宮將逐漸縮小,胎盤剝離面也會隨之而相應縮小,再加上子宮內膜自身的再生,子宮通常在產後5~6周時恢復到接近懷孕前的狀態,這個過程稱為子宮復舊。在此期間,如果由於一些因素使子宮復舊的過程延長,就叫做子宮復舊不良。

子宮復舊不良是導致產後出血的主要原因,嚴重者可出現大出血,甚至危及生命;長期出血會導致盆腔感染,出現下腹痛、腰酸等後遺症。子宮位置恢復不好會導致子宮脫垂,出現白帶增多、尿失禁,影響新媽媽的生活品質。

子宮復舊不全的病因

部分胎盤、胎膜殘留。 子宮內膜炎、子宮肌炎或其他盆腔感染。 因子宮肌瘤,子宮肌腺瘤等,導致子宮復舊障礙。 子宮過度後屈或側屈,惡露排出不暢,致使惡露滯留在子宮腔內。 胎盤面積過大或胎盤異常情況(如多胎妊娠、前置胎盤等)影響子宮復舊,這些情況使胎盤附著部位的肌層較薄,子宮收縮能力減弱。 多次分娩的女性子宮肌纖維多次拉伸,復原較慢,可能影響子宮收縮。 膀胱過度膨脹或膀胱經常處於膨脹狀態影響子宮收縮,產後尿瀦留是常見的原因之一。



子宮復舊不全有哪些表現?

1、惡露時間延長。血性惡露時間延長,超過7~10天或更長時間,量明顯增多。整個惡露時間超過一個月未凈。

2、不規則或多量的陰道出血。人流超過半月未凈。感染時惡露渾濁,或有臭味,膿性分泌物。

3、骨盆和腰部疼痛。骨盆區疼痛或骨盆區有沉重感,腰腹重墜或疼痛,也有人背痛或有異常的疲勞感。

4、子宮大而軟或子宮有壓痛。子宮較同期產褥期子宮大而軟,多呈後傾位,常有輕度壓痛,宮頸口未關閉。

子宮復舊不全如何判斷 ?

如有上述表現,加上病史及超音波檢查,診斷子宮復舊不全並不難。B 超檢查可以了解子宮大小、宮內血流情況等,如可見到子宮較大,且子宮腔內有殘留胎盤或殘留胎膜影像,或有子宮肌壁間瘤或子宮腺肌瘤影像等。



圖示:子宮偏大、宮腔積液、宮腔異常回聲

子宮復舊不全的治療措施有哪些?

1.如產後長時間出血或有大出血者應及時到醫院就診。

2.遵醫囑使用子宮收縮葯:如縮宮素、生化片,或鮮益母草膠囊,也可以選擇一些中藥或中成藥,通過祛瘀、生新、止血、消炎,排除惡露、縮短血性惡露時間等作用,有效消除子宮復舊不全的癥狀。

3.如有炎症,要選擇合適的抗生素控制感染。子宮復舊不全患者多合併輕重不同的感染,所以臨床上預防性和治療性抗生素的應用,在促進子宮復舊不全患者的康復過程中也起到很重要的作用。醫生會選擇對哺乳安全的藥物,媽媽們不必擔心抗生素的使用。

4.物理治療:目前我院婦科採用仿生物電治療方法,對於子宮復舊不全者有較好的治療效果,此治療能有效改善局部血液循環,同時刺激子宮平滑肌,促進子宮收縮,加速惡露排出及盆底血液循環。

子宮復舊不全的預防

以下措施預防產後子宮復舊不全的方法簡單又有效:

1.產後母乳餵養

2.預防產褥感染

3.及時排尿(產後4小時)

4.儘早下床活動(順產後4-6小時,剖宮產後12-24小時)

5.產後子宮按摩等


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