腎病確診，只能依靠腎活檢？一種全新的診斷方法即將誕生！

一直以來，很多腎病研究機構都在尋找一種非腎穿的腎病診斷方法。血清抗磷脂酶A2受體抗體試劑盒的出現，使這一研究出現了曙光。

抗磷脂酶A2受體（PLA2R）屬於Ⅰ型跨細胞膜受體，主要分為兩型（M型與N型），已經確認M型PLA2R是自身抗體的主要靶抗原。PLA2R與IgG4共定位於腎小球的免疫複合物沉積中，因此PLA2R是導致特發性膜性腎病的主要抗原。

血清抗磷脂酶A2受體抗體水準對診斷活動期特發性膜性腎病敏感性73%，特異性83%，所以，檢測循環血液中的抗磷脂酶A2受體抗體對於診斷和檢測特發性膜性腎病的活動很可能具有重要作用。

眾多治療實例也表明，抗磷脂酶A2受體抗體水準的下降與蛋白尿緩解相關，並且高抗磷脂酶A2受體抗體水準是預後不良的危險因素。

所以，對膜性腎病的治療，抗 PLA2R 抗體滴度對挑選免疫抑製治療的患者具有重要作用，可以探索針對磷脂酶A2受體及其抗體的靶向治療進行個性化治療方案。還可以通過運用免疫吸附來快速清除循環中的抗磷脂酶A2受體抗體，非特異性免疫抑製治療會被特異性更強毒性更小的治療方法替代或聯用。

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