寧夏成功實施首例不開胸微創切除全肺手術

近日，寧夏醫科大學總醫院普胸外科主任韓育寧帶領胸外科專家團隊，成功為一名左側中央型肺鱗癌患者實施了全腔鏡下左側全肺切除加肺門縱隔淋巴結清掃術。患者術後恢復良好，已於近日順利出院，據悉，該項手術為寧夏首例，填補了我區相關醫學領域的技術空白。

50歲的張先生近一個月來咳嗽不止，到寧夏醫科大學總醫院就診，醫生為他安排了CT檢查，發現他的左肺肺門有個3厘米的腫瘤性病變，侵犯左肺動脈主乾，左側多發肺門淋巴結腫大。電子支氣管鏡檢查顯示，張先生的左肺上葉支氣管已被腫瘤阻塞，經活檢確定為肺鱗癌，需要手術切除。

切除這樣的中央型肺腫瘤，以往的手術方案是開胸做手術，傷口長度超過30厘米，創傷大，患者術後康復期較長。如何讓患者的創口小一點？恢復快一點？這一次，普胸外科主任韓育寧會同手術室、麻醉科進行了充分討論，決定為患者實施全胸腔鏡下左側全肺切除術。這是一種微創的手術法，不需要開胸，手術中，韓育寧在患者左胸沿第5肋間打開一個3厘米的切口，使用內窺鏡將左肺雙葉切除後，完整裝入手術標本袋，又從狹小的切口依次取出左肺上葉及下葉，隨後對縱隔淋巴結進行清掃，手術全程歷時約100分鐘。術後縫合後，張先生身上沒有留下明顯的瘢痕，術中創傷和術後疼痛明顯減輕，恢復快，很快就出院了。

據韓育寧介紹，目前，胸腔鏡手術在胸外科手術治療中已非常普遍，幾乎所有的胸外科疾病均能在胸腔鏡下進行手術切除，它的特點就是創傷小，恢復快。但是對於中央型的肺腫瘤，由於腫瘤往往侵及中央大血管或主支氣管，手術風險高，難度大，胸腔鏡的應用受到了一定的局限性。寧夏醫科大學總醫院普胸外科團隊在1998年即在區內較早開展了胸腔鏡診療技術，經過多年學科建設與發展，胸腔鏡診療已覆蓋肺部腫瘤、食管癌、縱隔腫瘤、胸腔腫瘤、膈肌腫瘤、肋骨腫瘤及部分多發傷疾病，胸腔鏡內鏡與微創技術已經穩居國內先進行列。

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來源：銀川晚報