矮小症：一種可以治療的內分泌疾病

生長激素治療矮小症越來越得到重視，並且骨骺未閉合的成年矮小症也有望得到治療。

由於過去一直沒有有效、價格便宜的治療藥物，所以，無論臨床醫生還是患者家長，矮小症一直是一個被忽略的疾病。

近幾年，隨著基因工程技術的發展，基因重組生長激素得到了廣泛應用。生長激素的價格越來越便宜，越來越多身材矮小的患者得到了有效治療，矮小症的治療得到了越來越多的內分泌專家和兒科專家的重視。

矮小症如何定義？

那麼，身高多少以下才算矮小呢？按照目前公認的定義，身高處於同種族、同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線第3百分位數以下，或低於兩個標準差者（-SD），可診斷為矮小症。

也就是說，每100個孩子中，就有3個屬於矮小症，是需要進行檢查和治療的。另外，家長也應該嚴密觀察孩子身高的增長速度，如果每年身高增長小於5 mm，也應該到醫院的內分泌科或小兒科就診。

致病因素有哪些？

導致矮小的原因有很多，常見的有生長激素缺乏症、甲狀腺功能減退症、先天性卵巢發育不全症（又稱turner綜合征）、遺傳性矮身材、青春期發育延遲等。

還有一些孩子找不到任何原因，我們稱之為特發性矮小。

如何規範治療？

矮小的治療根據病因不同而不同。生長激素缺乏症患者可以應用生長激素補充治療，甲狀腺功能減退症患者補充甲狀腺激素，先天性卵巢發育不全症患者一般骨齡12歲前用生長激素治療促進生長髮育，12歲後應用雌、孕激素治療。

值得一提的是，近幾年研究發現，找不到任何原因的矮小患者（特發性矮小），使用生長激素治療也是安全、有效的。

所以美國FDA批準了生長激素用於特發性矮小的治療，也就是說，找不到任何發病原因的患者也可以使用生長激素治療。

值得一提的是，矮小症的治療時機應在骨骺閉合之前進行。

一般情況下，治療越早，效果越好，年齡在3歲到12歲的兒童是治療的黃金時期，這個年齡進行治療效果較好，而且藥物花費也較低。

過去有些人認為，成年人已經失去治療時機。但近幾年研究顯示，只要骨骺尚未閉合，仍有增高的可能，成年人也是可以進行治療的。

海南醫學院附屬醫院內分泌科曾治療1例16歲的矮小症患者，就診時身高只有130 cm，過去4年間每年身高生長只有2 cm。經過5個月治療，患者5個月身高長了6 cm。

需注意，治療矮小症的藥物只有生長激素，目前市場上有一些增高產品廣告，大多是利用了患者家長希望孩子快速長高的心理，進行欺騙，一般無任何治療效果，請患者家長切勿相信，切勿隨便使用，以免耽誤患兒病情，錯過最佳治療時機。

應到正規醫院內分泌科或小兒科找專業治療矮小症的專家就診。