頭暈、眩暈、頭昏，你到底是哪一種？

腦袋昏昏沉沉，感覺天旋地轉、頭暈腦漲，相信很多人都會聯想到是頸椎的問題。

頭暈都怪頸椎，這實際上是一個認識的誤區。由頸椎病引起的頭暈，事實上佔真正病因不到1％。

「覺得頭暈」是很多患者會跟醫生主訴的癥狀，但事實上，如何描述「暈」卻是有很多講究的，如果只是籠統地講「暈」，往往讓醫生難以判斷。

根據癥狀，暈可以分成以下3類。

頭暈

患者自身搖晃不穩為主要癥狀，在行動的狀態下會加重。患者會不願意睜眼，但看東西的時候不會有旋轉感；可以有神經系統定位體征，可伴隨噁心，但不伴隨嘔吐。

眩暈

這是一種運動性幻覺，患者會感覺自身或外界物體呈旋轉、升降、直線運動、傾斜、頭重腳輕等感覺。與頭暈類似，眩暈的患者也會不敢睜眼，但不同的是，眩暈患者看東西還會出現視物旋轉的天旋地轉感：往往有眼震等神經系統定位體征，物體向眼震的慢相方向旋轉；還會有明顯的噁心，發作時伴隨嘔吐。

頭昏

患者會以頭腦不清晰感為主症，頭沉重，伴隨頭痛，但不伴隨神經系統定位體征；不受視覺和聽覺的影響；可能有輕度噁心，自律神經癥狀較多。

頸椎增生+頭暈 ≠ 頸性眩暈

很多人患了頭暈，第一時間就會認為是頸椎病造成的，但其實，我們很多時候都誤會了頸椎病。

暈是眾多複雜的眩暈性疾病所共有的一種臨床癥狀，其發病率非常高，居門診患者常見癥狀的第二位。其中，中重度頭暈佔30％，眩暈佔25％。

造成暈的病因，與神經內科相關的約20％，與耳鼻喉科相關的約15％，與內科相關的5％，與骨科相關的10％～20％。

病因可能是耳石症，可能是梅尼埃病，可能是前庭神經炎，也可能是突聾性眩暈、偏頭痛、焦慮障礙等。

總而言之，頸椎增生+頭暈≠頸性眩暈，簡單地把暈與頸椎病聯繫起來，是一種常見的誤區，有可能會耽誤治療。

如何應對各種「暈坨坨」

醫生表示，根據臨床總結，前庭周圍性眩暈佔比最高，為30％～50％；前庭中樞性眩暈佔20％～30％；精神性或全身性疾病佔15％～20％；其他不明原因佔15％～20％。

以前庭周圍性眩暈為例，其病因可能是耳石症，治療方法是手法複位+藥物(癥狀緩解、殘餘癥狀消除)；

如果是前庭神經元炎，患者則需要臥床及服用抗眩暈藥物；

如果是前庭中樞性眩暈，其病因可能是偏頭痛性眩暈，患者就要用擴血管葯以改善痙攣、抗眩暈；

若是後循環缺血伴發眩暈，就要在改善後繼續服抗眩暈葯。

如果是焦慮障礙伴發眩暈，就要服用抗焦慮藥物及抗眩暈葯。

溫馨提醒：

不管是什麼原因引起的「頭暈、眩暈、頭昏」，都一定要儘早到醫院接受正規檢查，並在專科醫生的指導下接受藥物等相應治療。

赫爾森康復採用中西綜合療法，聯合西藥、中藥、運動療法、物理因子療法、高壓氧療法、針灸療法，對治療各種頭暈頭痛有顯著療效。