孩子摔跤，比起傷身居然更傷牙！

啪嗒！愛蹦愛跳的孩子突然摔了一跤。這本不是什麼大事，但有時候，摔跤磕到下巴或上前牙，可能會留下後遺症，導致孩子長大後的「地包天」、歪下巴等問題。而這些問題，不但不美觀，還會影響牙齒排列和咬合、咀嚼功能，影響孩子營養吸收和發育。

嚴重「地包天」竟因幼稚園時摔的那一跤

小陸今年剛高中畢業考上了大學，因為嚴重的「地包天」，她一直感覺很自卑。「我一直都不喜歡拍照，無論是合照也好、個人照也好。」父母都沒有「地包天」，小陸一直疑惑自己的「地包天」是怎麼造成的。

小陸小時候可不是這樣的，那時候的她漂亮可愛，面容也很標緻嬌俏，誰想到越長下巴越長，還形成了明顯的「月亮臉」(側面看像彎彎的月亮)。想到要上大學了，小陸主動跟媽媽提出要到口腔醫院看看有沒有辦法治療她的「地包天」。到口腔醫院檢查時，在醫生的提醒下，小陸媽媽想起女兒上幼稚園時曾重重摔過一跤，醫生認為這很可能就是導致小陸下巴越長越長形成「地包天」的原因。

摔傷上門牙或下巴，可致日後「地包天」、歪下巴

「小孩摔跤導致口腔外傷，最容易傷及上門牙或下巴，可引起嚴重的後遺症。」廣東省口腔醫院常務副院長蘭澤棟日前在廣東省口腔醫院主辦、家庭醫生在線協辦的「我是護牙小衛士」活動上對新快報記者指出，孩子處於生長髮育期，髁狀突(下頜骨的下頜支末端有兩個突起，位於後方的稱之為髁突)也處於生長髮育中，下巴摔傷時會將力傳導到髁狀突，對髁狀突造成影響，可導致頜骨發育異常。半年到一年後，可發現左右兩側的髁狀突不對稱，患側髁狀突發育不全，呈現歪臉、下巴歪。而且，這種歪臉的表現會越來越嚴重，所謂歪者恆歪，影響美觀和咀嚼功能。

除了摔傷下巴，還有不少孩子一摔就摔傷上門牙。處於乳牙期的孩子，乳牙的根尖區有恆牙胚，摔跤的衝擊震蕩力影響恆牙胚的發育，有些孩子會出現恆牙發育異常，表現為牙根彎曲。若牙冠受到衝擊後，則容易發生牙冠倒置阻生而往上長。到了恆牙萌出期時，要麼長不出，要麼往上長。「遇到這種情況，一些沒有經驗的醫生可能就把孩子倒長的恆牙拔掉了，實際上不能隨意拔。」蘭澤棟稱，缺了門牙，不但不美觀，缺少門牙，牙合關係收到破壞，影響咀嚼和美觀，且缺少了對頜骨發育的刺激，影響上頜骨發育，導致上頜骨發育不足。隨著孩子年齡增長，會逐漸發展成「地包天」(反頜)、牙齒咬合不齊等面容，影響咀嚼功能。

孩子摔得重，到正畸科看看

「實際上，當發現孩子有牙冠倒置的表現時，應找正畸科醫生做導萌治療，將倒置的牙冠糾正過來。」蘭澤棟表示，導萌治療可在孩子七八歲後進行。

而作為預防，蘭澤棟建議，孩子摔跤若摔得重，家長要主動帶孩子到醫院牙科或口腔醫院正畸科檢查，看髁狀突有無損傷、骨折，及時處理乾預，避免摔傷影響其發育而導致日後歪臉；即使摔得不重，平常也要觀察孩子，3-6個月後看是否有左右頜骨不對稱、歪臉等表現。「尤其是下巴有傷疤的孩子，說明曾經摔傷過下巴，最好找正畸科醫生看看。」

警惕孩子的那些壞習慣：吐舌、吮指、咬物、偏側睡覺……

蘭澤棟告訴記者，孩子有吐舌、吮指、咬物(鉛筆、被角等)、偏側睡眠、偏側咀嚼等壞習慣，可導致日後牙齒排列不齊等問題，家長一旦發現，要到口腔專科醫院正畸科或兒童牙科就診。

吐舌容易引起上下排牙齒閉不攏，孩子習慣於口呼吸，引起頜骨畸形，表現為哨牙，長此以往可引起口腔功能障礙；吮指和咬物也會導致局部牙齒閉不攏，導致牙齒排列不齊；而偏側咀嚼因為用進廢退的原理，會導致非咀嚼側爛牙、牙齒缺失，以及咀嚼側的頜骨、肌肉過於發達，形成「大小臉」。

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