頸椎病為什麼會上肢疼痛麻木？手法處理輕鬆解決

上肢疼痛是怎麼發生的？

上肢疼痛麻木的發生，多是頸椎間盤突出、骨質增生（少見）等退變壓迫脊神經根引起的癥狀。這個問題在癥狀沒發生之前，基本都會有一個發展過程。

頸椎在疼痛發生的初期，病人會有頸部酸痛不適的癥狀。這個階段還沒有骨質增生，椎間盤也沒有明顯退變，除了外傷，多數是不會出現神經根受壓的表現。

長期頸部肌肉的勞損，頸椎小關節錯位等問題持續存在，頸部退變加速：頸椎間盤突出，骨質增生、頸椎摩動運動喪失。就可能導致頸、肩、背部疼痛、頭暈、頭痛、手麻等癥狀出現！

神經根型頸椎病的癥狀

疼痛主要發生在頭、頸部、肩背、上肢以及手部。頸部疼痛可向肩部及肩胛骨內側放射，伴有頭痛、頸椎活動受限、椎體旁壓痛、上肢無力等癥狀。上肢伸展、頭頸過伸或過屈等活動常可誘發並加劇疼痛。

上肢麻木是神經根型頸椎病的典型表現，脊神經根受壓導致。嚴重的前臂、上臂、肩背部和頭頸部都會出現麻木感，手的遠端也會表現不同程度的麻木。

疼痛常僅限於頸、胸或上肢特定區域，與受壓迫的神經根分布區域一致。患者在轉動頸椎時，可感覺到這些部位放射痛，甚至加劇頸部疼痛。還會引起上肢肌力下降，病程嚴重者可有手臂肌肉萎縮的癥狀。

觸診檢查

多數在頸椎的棘突、橫突及鎖骨上窩等處有明顯的壓痛點。壓頂試驗、椎間孔擠壓試驗、臂叢神經牽拉試驗、引頸試驗等常為陽性。部分患者也可有患側上肢感覺、運動障礙，一般較輕。病程較長者，受累神經所支配的肌肉可發生萎縮。

醫學影像

核磁共振或CT：做檢查的時候，可能發現病變節段椎間盤退變突出，後縱韌帶鈣化、黃韌帶增厚、骨質增生、一側或雙側神經根及部分硬膜囊受壓。

手法處理

首先，讓患者俯臥，以患者感覺疼痛適宜的力度放鬆頸椎兩側、頸側和肩背部肌肉，每處3—5分鐘，之後進行頸椎適當力度的牽引，時間大約15分鐘左右。

如果患者有頸椎小關節紊亂，可一手手掌托住枕部，拇指輕輕定位於患椎橫突部，另一手扶持下頜，並向後上方輕輕提拉一下，即可聞及""哢嚓""，即可完成小關節複位。

通過頸、肩、背部肌肉的放鬆和頸椎小關節紊亂的複位，頸部牽引，患者的神經根壓迫相關癥狀會逐漸解除。

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