8歲女孩吃頭髮6年多，醫生用壞9個圈套器3個鉗子最終取出巨型毛髮結石

8歲女童因患異食癖，撿食頭髮長達6年，隨著孩子年齡增長吃進去的頭髮量增加，對胃造成壓迫，進食困難。最終醫生分4次手術，將孩子胃中鋼絲球的形態毛髮結石取出。醫生提醒，如果發現孩子吃非食物的東西，應儘早將孩子送醫。

女童嘔吐不止原是胃中頭髮作祟

據患兒萌萌（化名）的父母回憶，萌萌2歲多時看到地上有頭髮就會撿起來放進嘴裡吃，他們也教訓過，甚至打過孩子，但是不管用。4歲時曾帶孩子到其他醫院檢查過，沒有得到有效控制。他們想著孩子長大了，就不會再吃了，也就再沒管過。然而隨著孩子年齡增長吃進去的頭髮量增加，發團不斷積累擴大，對胃造成壓迫，直到5月25日，已經8歲的萌萌腹痛嚴重，進食飲水後出現噁心嘔吐，且摸到腹部有明顯包塊，家長這才帶著孩子趕緊到西安大興醫院就診。經超聲查體發現孩子上腹部有一5cm*6cm大小的包塊。消化內科主任林濤為其做胃鏡進一步詳查，發現孩子的胃底到十二指腸位置有一顆大約11 cm *5 cm *6 cm大小的巨型胃毛髮結石，幾乎佔據了孩子的整個胃腔，胃角已經壓出了潰瘍面。結石主要由頭髮及食物殘渣組成，不規則粘在一起，就像人們日常洗鍋用的鋼絲球的形態。林濤主任在鏡下還觀察發現，黏附在結石上的部分頭髮已經延伸到了十二指腸降部，此次患兒發病是因胃發石恰好堵住了幽門，導致孩子嘔吐，無法進食，因此確診為小兒胃毛髮結石。

林濤在鏡下的探查結果表明，這塊胃發石質地較韌，與食物殘渣及黏液混合積聚，體形又大又重，僅憑電子胃鏡纖細的圈套器、異物鉗在鏡下操作取出，幾乎是不可能。然而開腹手術對孩子傷害太大，為了將風險降到最低，林濤主任的團隊決心嘗試微創方式取石術。

用壞12個器具最終為孩子取出胃發石

由於這種病與心理、生理因素有關，醫院邀請空軍軍醫大學精神心理和生理學專家，對孩子進行全面會診，給出診療合理化建議。經過對症治療和充分的術前方案準備之後，5月27日下午，林濤對這塊大型胃發石發起「挑戰」。林濤先使用氬氣刀將纏繞堅固的發團反覆炙燒分割，再用圈套器圈套抓取，採用熱活檢鉗、爪鉗、異物鉗一絲一縷的鉗取。反覆這樣一進一出持續操作，過程非常艱難，最終在10天內分四次取出了這塊巨大的胃發石。術後，林濤在清理器械時發現，圈套器用壞了9個，異物鉗、熱活檢鉗、爪鉗用壞了3個。取出的發團約225克，質地如同像皮泥，非常堅韌，攤開來有A4紙大小。經文獻檢索，該病例為國內首例胃鏡取出10歲以下11cm大小胃內毛髮結石病例。

六一兒童節那天，林濤和醫護人員還給孩子送去了書籍、娃娃等節日禮物。看著孩子又能吃下飯，開心的和其他小朋友們一起玩耍，孩子的父母也很高興。這次胃發石取出後，孩子明顯輕鬆了許多，飲食也恢復正常。今日，萌萌將康復出院。

孩子如進食非營養性物質家長應注意

林濤也希望通過此事提醒廣大家長：這種病情在醫學上稱為異食癖。異食癖的易感人群為嬰幼兒或者兒童。是由於代謝機能紊亂，味覺異常等引起的一種非常複雜的多種疾病的綜合征，表現為人長期進食非營養性的物質，如泥土、沙石和毛髮、紙屑、小蟲等，患有異食癖的人由於在某一時間吃了一些部分特定的某一樣東西，而且對這種東西產生了一定的依賴性。異食癖危險不在於其行為本身，在於異食之後對身體的危害，可引起多種疾病。比如，胃發石會產生腸梗阻、胃穿孔、腹膜炎等併發症。

異食癖產生的原因與鐵、鋅缺乏，心理因素，性格特點，家庭缺乏教育等因素有關。一般認為，主要是由心理因素造成的，所以其治療主要是通過心理上的開導、溝通和幫助、關愛。盡量避免孩子吃非食物的東西，積極治療患兒本身的疾病。家人要在生活上和心理上多關心，幫助他們改掉這種不良習慣。