上海27歲小夥浴室推拿身亡，權威專家這樣解釋……

來源/視覺中國

近日，有媒體報導「上海27歲小夥在浴室內找人推拿後突然身亡」，根據屍檢報告， 「系頸部按摩後寰樞關節半脫位致右側椎動脈、基底動脈及右小腦上動脈血栓形成，繼而引起右小腦及腦乾腦梗塞致中樞神經功能障礙死亡」。推拿真的會死人嗎？

上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院推拿科主任孫武權告訴記者，推拿是一種無創傷的技術，但是它畢竟是一種外力作用於人體的療法，如操作錯誤，或者患者本身有疾病，也可能出現一些異常情況，輕者影響療效，重者可能對人體造成嚴重損害。但是，任何醫療行為都有風險，沒必要因為偶發的醫療損害就否定推拿這一療法。

推拿學科的早期階段，曾發生過一些由於推拿造成的醫療損害，但近30年來，推拿造成的醫療損害已經明顯下降。嶽陽醫院推拿科這些年未發生過推拿致死病例。孫武權分析，以往的意外，一般原因有三方面：一是診斷不明確或者出現誤診，沒有注意到推拿治療的適應證和禁忌證。比如說肩袖損傷的病人，應該手術治療，卻被誤診為普通的肩周炎，推拿時，被動運動幅度過大，還指導病人做一些不恰當的運動，造成肩袖損傷加重。或者，患者由於頸部酸痛就診，普通X線片沒有發現異常，其實是一個脊髓腫瘤的病人，推拿治療多次後沒有效果，病人卻因為腫瘤壓迫脊髓加重，出現癱瘓的早期病變，耽誤了手術的最好時間。如果病人在治療部位有動脈瘤、主動脈夾層、靜脈血栓等，推拿治療時的風險就非常大，動脈瘤破裂或者栓子脫落，沒有及時處理，就可能出現病人死亡。南方醫科大學的李義凱教授在分析電視報導的這個病例時，就懷疑病人可能存在其他病變。

其次，推拿手法的不良反應，多見於初次接受推拿治療的病人。主要是因為手法作用時間過長、或者力量過大，也與病人體質有關。一般表現為表皮瘀血、疼痛加重，部分病人可能出現休克。表皮瘀血、疼痛加重這些不良反應，一般屬於正常的手法反應，會在少則一天，多則三天后消失。休克一般見於一些精神緊張的病人，或者飢餓、過度勞累、體質虛弱的病人，類似於針灸的「暈針」，處理時，可以平臥休息，靜脈推注或滴注葡萄糖。

此外，在應用一些扳法之類的手法時，用力的方向、大小、幅度沒有控制好，就可能造成關節位置異常、肌肉拉傷，或者出現骨折、脫位，造成神經血管損傷，有的甚至有致命的危險。在一些脊髓型頸椎病、巨大型或者中央型腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症等病例中，這一類的推拿意外出現的幾率就會比較高。孫武權表示，推拿屬醫療行為，病人去正規醫院推拿科進行治療，在嚴格的品質控制管理下，通常可以避免出現這些醫療損害。

新民晚報記者 左妍