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為什麼陰雨天膝關節會痛

為什麼陰雨天膝關節會痛?

1. 一變天關節就痛這個說法靠譜嗎?

說法不靠譜,但確有其事。

2. 關節炎患者到底有沒有預測氣象的能力?

一點不假,因為骨關節炎的人一般都會有不同程度的軟骨損傷,導致形成非特異性滑膜炎,而滑膜對溫度的敏感屬性,讓骨關節炎的患者有了氣象預報的特殊功力。

3.遇到關節炎應該怎麼辦,怎麼緩解疼痛,怎麼治療?

少做或不做引起疼痛的動作,實在不行了暫時口服止疼葯,保護膝關節是根本。

變天關節就痛?是真的嗎?

李阿姨一邊揉著自己的膝蓋一邊跟她的朋友說:你別看今天這太陽這麼大,明天肯定要變天,一準要下雨。大夥都說她別開玩笑,但她認真的說,不信你們晚上就看氣象預報,我這膝關節比氣象預報都準。

一變天膝關節就疼?要說這個說法來講,確實是一個不靠譜的說法,因為從大的方面來看,我們正常人可都沒有這個癥狀,或者說大多數人都沒有這個反應。

但是,話又說回來,這個論點又不能說完全的絕對錯誤,隻不過不是針對所有人,而是針對膝關節有一定關節疾病的人。

在臨床上,的確有不少人,在這個比例的人群中,具體多少目前還沒有一個明確的數字統計,但是確實有不少人有一變天膝關節就疼痛的表現。

很多病人都非常形象的形容自己的膝關節像是氣象預報機器一樣。因為他們不是說氣象已經變化了的時候才感受到,而是提前的預知,在氣象快變的時候,他的膝關節就有不適的感覺了。

那麼這個自帶氣象預報的人,在我看來,主要分為兩類,

一類是本身膝關節就有滑膜炎的這一類人。

第二類是膝關節做過手術的這類人,這是在我們臨床上最常見的兩種一遇到變天就膝關節疼痛的。

第一類人比較好理解,就是你的膝關節本身就有滑膜炎這種情況;

在這主要說說第二類人,因為做了膝關節手術的人情況比較特殊,病人做過膝關節的手術以後就特別容易出現遇到變天的時候,膝關節疼痛或者不適的情況。

因為我們的關節裡面都有一層滑膜,我們做的任何關節內的手術多少都會刺激到滑膜,然後其中有一小部分病人,尤其是有關節軟骨損傷或者是韌帶斷裂的病人,需要做相對比較大的手術。

當滑膜受到一定的刺激,或者是手術過程中關節內曾經出過血,這種人比較容易形成滑膜的炎症,而我們的滑膜對氣溫的變化是非常的敏感的,所以能感知氣溫的變化,膝關節就像氣象預報一樣。


有滑膜炎的人,這種滑膜炎一般會分為兩類。一類是叫做特異性滑膜炎,還有一類叫做非特異性滑膜炎。特異性滑膜炎就是指它是有特異性的,比如說我們最常見的類風濕性滑膜炎、痛風性滑膜炎等等。

這一類滑膜炎有一個主要特點:一般不會經過休息後就自己好轉,往往需要醫療乾預,比如藥物或者手術治療。當然了,由於這種特異的滑膜炎的特殊性,除了疾病本身的特點,還可能會引起滑膜的腫脹。


膝關節正面圖

我們回到剛剛說的,由於滑膜有炎症,滑膜對外界的氣溫變化是敏感的。因為滑膜最重要的特徵就是裡面都是血管兒。

大家都知道啊,別管哪裡的血管兒,就像我們表皮的靜脈一樣,天冷或者天熱的時候血管就會有擴張和收縮的變化,而滑膜特別薄,所以他裡面的血管就會更加的敏感,這就導致了滑膜會對溫度有反應,然後它的反應的結果就是滑膜周圍有大量的神經分布,而我們關節周圍滑膜神經分是特別多的。

所以滑膜炎症裡面的血管一收縮就會引起我們周圍神經的刺激,從而帶動引起明顯的疼痛,這就是滑膜炎產生以後能感知溫度變化的最重要的原理。


前面我們說的是特異性的滑膜炎,還有一種非特異性滑膜炎指的是沒有明確病因的滑膜炎,這個最常見的就是關節炎。

因為骨關節炎主要的病變基礎是膝關節軟骨的損傷,因為我們的膝關節軟骨沒有神經支配,本身不會疼,但是它磨損以後會掉下來一些類似「渣滓」的東西,這些渣滓其實就是軟骨磨損以後的一些碎屑,這些碎屑掉下來就會刺激周圍的滑膜產生炎性物質,這些炎性物質就會引起滑膜發炎,形成滑膜炎,進一步導致滑膜周圍神經的疼痛,最後引起膝關節疼痛反應。

當然了,雖說這個是非特異性的滑膜炎,但是它也是滑膜炎的一種,那麼就原理相同,所以它對外界的溫度變化還也是很明顯的,有明顯的反應,所以也像是氣象預報一樣。

怪不得患有骨關節炎的李阿姨說自己的關節像氣象預報,原來是這麼回事。

得了關節炎該怎麼緩解疼痛,如何治療?

骨關節炎,想給大家解釋一下,它其實是一種勞損性疾病或者老化性疾病。打個比方說,我們老了就會頭髮變白,就會掉頭髮比較多;我們的皮膚到老了就會變皺褶,生出好多皺紋,這是一樣的道理,都是一種不可逆的改變。

那既然不可逆,那我們的治療原則就很清楚了,我們就應該進行保養,就是說不要讓膝關節損傷或者不讓它那麼快速的損傷,就像我們說年齡變老是沒辦法的事兒,但是我們想辦法讓自己延緩衰老。

個人覺得,保護軟骨會比所謂的延年益壽更容易,因為好多人只要你不過度使用或者過度磨損,基本上膝關節可以保持到挺大的年齡,甚至到六七十歲膝關節都不壞,這都是有可能的。


那關鍵是怎麼才能保護膝關節呢?

教大家一個最簡單的方法,就是我們前面說軟骨掉渣滓會引起膝關節滑膜炎引起疼痛,那可能是我們做了引起疼痛的動作造成軟骨損傷;反過來如果我們感覺到膝關節的疼痛,那這個動作就應該少做或者不做,然後多做那些不引起膝關節疼痛的動作。

這樣能夠在加強鍛煉的同時,包括加強膝關節周圍肌肉力量的練習,能夠很好的保護我們的膝關節軟骨,延長膝關節的使用壽命。


當然了,在臨床上很多人有喜歡一些其他的治療,比如說理療、外用藥、口服藥等等這些都可以,但都是一種對症治療的方式進行緩解,其實都不治療根本,臨床效果都不會太好。只有一種效果比較好,那就是止疼葯,因為口服止疼葯的確是可以緩解疼痛的,但是同時它也有巨大的副作用。

簡單的說,你本來就軟骨受到損傷的,出現疼痛,然後你吃了葯,把這種疼給打掉了,那我們就感覺不到明顯的疼痛,也許就會繼續做引起軟骨損傷加重的動作,於是軟骨損傷會逐漸越演越烈,反而是不利於治療的。

其實這個理論已經在醫學界的科學論文中得到了證實,所以很多人現在已經不被推薦使用止痛藥了,只是對於那種疼痛特別嚴重的病人,建議可以口服一到兩周的止疼葯,待疼痛減輕以後就不推薦再繼續使用了。

所以說來說去,更重要的是保護關節。

Tips

第一,我們可以總結一下,哪些是引起膝關節疼痛的動作,那我們就少做或者不做;

第二,就是多多練習膝關節周圍肌肉的力量,特別是股四頭肌的肌肉力量,這樣就會非常好的保護我們的軟骨,減少磨損。這就是最主要的治療方式。

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