11歲女孩難自控，一遇考試學狗叫不停？醫生：這是心病！

「汪汪，呃，汪汪，呃……」這不是狗狗發出的聲音，而是來自一個帶著面罩的11歲女孩。

近日，苗苗（化名）在父母陪同下，來到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）兒少心理科就診。

經檢查，原來苗苗是遇到了一種精神心理問題——「抽動障礙」。

一年前，在一次考試後，苗苗無意中發出一聲「咯咯」叫聲，被同學聽到，遭到嘲笑。

此後，苗苗的怪叫就愈發不可收拾，只要遇到考試或有人朝她看，她都會發聲，而且從「咯咯」變成了「汪汪」。

家裡人要她控制，可苗苗越控制自己，聲音越大且越頻繁。甚至還出現眼睛不停眨動，臉部肌肉抖動的情況。

今年6月，苗苗無奈休學在家。家裡人用盡各種土辦法，都不見好。

10月6日，抱著試試的想法，苗苗到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）就診。

在兒少心理科，門診醫生陳曦詳細問診，經過抗O抗原、腦電圖及頭部CT等系統檢查，均未發現問題後，診斷苗苗為「抽動障礙」。

兒少心理科主任馬靜博士介紹，抽動障礙多發生在兒童，與心理、生理等因素都有關係。

心理因素為誘因，腦內神經遞質、遺傳等因素為內在作用機制。

抽動障礙主要表現為不自主地快速、重複的肌肉運動抽動（如眨眼、聳鼻、皺額、做鬼臉，表情誇張不合時宜）和發聲抽動(清理喉嚨、吼叫聲、嗤鼻子、犬叫聲等)等。

抽動障礙的治療方式以藥物治療（如抗精神病藥物氟呱啶醇、硫必利等）為主，也可以使用一些外用藥物如可樂定等治療，同時，多結合心理治療。

馬靜提醒，抽動障礙患兒容易引起周圍人的關注。

特別是伴有發聲抽動的患兒，易被周圍人不理解或厭惡，進而會給孩子帶來焦慮、煩躁、抑鬱等情緒問題，影響了患兒的社會交往、學習生活。

嚴重者甚至會有輟學、自殺或者自殘行為。

因此，家長若發現孩子有抽動障礙表現，應及時到專業醫療機構治療，同時以寬慰和接納的心態來對待孩子，不要因他們的這些表現而不停指責，以減輕孩子的羞愧感。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 陳曦 石榮
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