聊到肝病，大家浮現腦海的可能是B肝、酒精肝、脂肪肝，其實緊隨其後的，對我們人體傷害比較大的一種肝病——藥物性肝損傷。由於新藥品種的逐年增加和藥物的濫用，藥物肝的發病率逐年升高。目前，藥物性肝炎發病率已排在肝病的第四位，患者數量佔該院門診量的近10%。那麼，為什麼吃藥會傷肝?如何避開藥物傷肝呢?
藥物傷肝的四大原因：
1、藥物本身具有一定的肝臟毒性
肝臟是人體的「解毒化工廠」，所有進入人體的食物、藥物都需要經過肝臟解毒，而「三分毒」的藥物自然有可能直接損傷肝臟。
研究表明，目前可能傷肝的藥物有900多種，而抗腫瘤葯、安眠藥、解熱鎮痛葯、降脂葯、抗結核葯、抗生素等六類藥物最傷肝，這些藥物的代謝產物會對肝細胞造成破壞。
建議：用上述藥物一定要聽取醫生的叮囑，不要用量過大或用藥時間過長。
2、用藥過量
臨床數據表明，安眠藥、感冒藥、止痛藥、平喘葯、抗生素等最容易過量使用。
上述五種藥物都有一個相同點：很多糖尿病患者剛開始會按照說明書的量服用，但發現癥狀沒有減輕後，下一步他們就容易擅自加藥量，不遵循醫囑。其中撲熱息痛等成分在不少感冒藥都會加入的成分，很容易過量服用。
建議：糖尿病患者平時不能服用太多葯，服藥前先看清楚說明書，如果不確定，最好先顧問醫生。
3、多葯同用
很多藥物對肝臟的損害並不大，但當兩種或多種藥物一起服用時，對肝臟的損害就會加重。
例如別嘌醇、巰基嘌呤一起服用會增加藥物傷肝;乙醇會加重藥物對肝臟的傷害，因此服用傷肝藥物期間不要喝酒;在服用他汀類降脂葯比如辛伐他汀、普伐他汀等藥物時，喝柚子汁或新鮮柚子，會加速藥物毒素在身體積累，加大肝臟損傷。
建議：自己不要擅自疊加服用藥物，服用前一定要顧問專業醫生。
4、 中藥最安全?錯!傷起肝來不留情
很多老百姓認為「中藥溫和，毒副作用小」，這種想法不對。因為，絕大多數藥物都是要經肝臟代謝的，中草藥也不例外，同樣會增加肝臟負擔。目前，已經發現至少有60種中草藥及其製劑會導致肝損害，而有些中藥如苦杏仁、毛豆根等，甚至可直接造成肝臟損害。有些中成藥或者保健品，成分不明，這可能會攝入過量，導致肝損傷。並且，中藥必須要經中醫師嚴格辨證，把握好量，才可盡量減輕毒性。所以，服藥一定、必須、務必要遵照醫囑，千萬不能瞎買、瞎吃。
建議：服用中藥之前，要先顧問專業的中醫師，不輕信民間偏方，亂用中草藥。
傷肝者，莫若葯!這6類傷肝葯你要知道
1、解熱鎮痛類藥物
阿司匹林、布洛芬、乙醯氨基酚等這一類藥物，都會導致服用者中毒性肝損害。如果每天使用這類藥物超過5g，或者乙醯氨基酚超過2g，都會有很大的幾率導致急性肝臟受損。
2、抗生素
抗生素是治療各種疾病的常見的藥物，乙醯氨基酚苯唑青黴素、製黴菌素、氯林可黴素、等。這一類類藥物如果連續幾天的大量使用，就會導致用藥者發生中毒性肝炎。
3、治療消化系統疾病的藥物
這一類藥物如西咪替丁、雷尼替丁等都會導致中毒性肝損害。動物實驗和臨床用藥都證實此類藥物可導致急性胰腺炎，而且如果突然停葯，會導致慢性消化性潰瘍穿孔的發生。
4、治療心血管病的藥物
這一類藥物如奎尼丁、胺碘酮等，都會引起肝損害。有一小部分患者服用此藥物後，可出現黃疸和轉氨酶升高，嚴重者甚至會導致肝硬化和肝壞死。
5、降糖葯
格列齊特、格列本脲、等這些降糖葯是糖尿病患者所離不開的。但是此類藥物也是會對肝臟造成損害。嚴重的時候有可能會導致嚴重低血糖現象的發生。
如何避免此類藥物對肝臟的損害
1、服藥首先要看說明書
患者在使用任何一種藥物之前，都應該仔細閱讀說明書。看清楚藥物的數量和其中的主要成分。
日常生活中所接觸到的常規性藥物已經超過了30000種，而其中已經確定了有1000種會引起藥物性肝病。如果藥物會對肝臟造成損害，說明書上一般都會寫明「肝腎功能不全者慎用」等字樣。
2、必須服藥時要「看住肝」
慢性病患者基本上是每天都要服用藥物來控制病情，如糖尿病患者。這時候除了定期檢查外，在服用慢性病葯時，也可以適當配合護肝類藥物，但是一定要在顧問醫師，確定不會和現正使用的藥物發成不良反應的前提下，才可進行服用。
3、要減少同時用藥的種類
單純轉氨酶輕中度升高的非進展期肝病，不超過兩種藥物;合併黃疸或病因比較複雜，或多種肝損害因素同時存在，或肝病很嚴重，可以適當增加保肝葯的種類，當然要根據不同作用原理進行配伍;重型肝炎，同時使用5種以上的保肝葯一般是不合適的。肝衰竭病人，肝臟中存活的肝細胞已經寥寥無幾，病理學上通稱 「一片荒蕪」，以避免進一步加重肝臟負擔為首要，多用藥物有害無益。
保肝葯可以保護肝細胞，促進肝細胞的再生，或改善肝內微循環，減少纖維化。另一方面過度服用會增加肝臟負擔，各種藥物進入人體後，均由臟代謝和解毒，會損傷肝細胞。加重肝臟的負擔。因此我們在服用藥物時必須慎重，少服或盡量不服不必要的葯。
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