每日最新頭條.有趣資訊

阿托伐他汀可以長期服用嗎?長期服藥注意哪些風險,醫生為你詳解

阿托伐他汀當然可以長期服用,但前提是:確實具有長期服用阿托伐他汀的適應症。


阿托伐他汀是什麼葯?

阿托伐他汀是他汀類藥物的代表性藥物之一,其作為強效的他汀類藥物,具有較強的血脂調節作用,而且由於其藥物在體內作用時間長,屬於長效的他汀類藥物,不用非得選擇膽固醇合成最活躍的晚間服用,可以在一天內固定時間服用,是臨床上應用非常廣泛的他汀類降血脂藥物。

他汀類藥物對於高血脂的調節作用,作用機理都是類似的,通過競爭性的結合,抑製肝臟膽固醇合成酶的活性,從而減少肝臟對於膽固醇的合成,達到降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的作用。服用阿托伐他汀10mg~20mg劑量,能夠達到將低密度脂蛋白膽固醇平均降低30%以上的效果,而使用高強度的劑量,如40mg的日劑量,有時可以達到降低低密度脂蛋白膽固醇平均達到50%以上的降脂作用,但由於40mg的高強度他汀也意味著其副作用發生率的提高,現在一般很少推薦應用這麼高劑量的阿托伐他汀,更推薦中低劑量阿托伐他汀+依折麥布等其他他汀類藥物合用降血脂的組合,降脂效果好,還能減少阿托伐他汀的副作用風險。

除了具有減緩血管內皮炎症,穩定斑塊等方面的藥理作用,因此,在心血管疾病高危風險的一級預防,和已有心血管疾病患者的二級預防的應用中,阿托伐他汀也是常用的藥物。


什麼情況下應該長期服用阿托伐他汀

對於這個問題,很難有一個明確的標準,通常需要專業的醫生根據血脂情況,以及其他的心血管健康指標,如動脈硬化狹窄情況、血壓、血糖、其他疾病的控制情況,如年齡、家族遺傳、是否吸煙等其他危險因素情況,綜合評估動脈硬化性心血管疾病的風險,如果屬於高危風險或極高危風險的情況,血脂又不能達標的,生活調理控制無法有效的控制控制血脂的話,是可以考慮長期服用阿托伐他汀來控制血脂達標,同時預防動脈硬化性心血管疾病風險的。

在有確實需要服用阿托伐他汀的適應症的情況下,如果服用阿托伐他汀又沒有出現身體不耐受的情況,選擇合理的劑量,長期服用阿托伐他汀,會減少動脈硬化性心血管疾病的發病風險,身體的健康獲益是巨大的。


長期服用阿托伐他汀需要注意用藥風險

是葯就有發生不良反應風險的可能性,需要長期服用的藥物就更應該注意,而作為他汀類藥物,就更加的需要注意長期服用可能帶來的不良反應風險。長期服用阿托伐他汀,除了可能引起頭暈、失眠、腹痛、腹瀉等不良反應外,最應該關注的是,阿托伐他汀服用期間,可能會產生轉氨酶升高的影響,如果不注意監測,因為長期服用他汀,引起藥物性肝損傷的可能性也是有的,另外,阿托伐他汀長期服用,還有可能會引起肌肉痛,肌酸激酶升高的問題,血糖指標也有可能出現異常,導致糖耐量異常,甚至新發糖尿病的發生。雖然並不是說服用阿托伐他汀就一定會出現上述問題,但是服藥過程中,注意肝功能、血糖等指標的定期監測,注意服藥過程中可能出現的不良反應,還是很重要的。

一般推薦阿托伐他汀在服藥的1~3個月,就要進行轉氨酶的檢查,如果出現轉氨酶超出正常值3倍以上的情況,就應該停服藥物;在服藥期間,如果出現肌肉痛的問題,應當及時的監測肌酸激酶值,如果超出10倍以上,也應該停服藥物,長期服用阿托伐他汀的朋友,也要注意定期檢查血糖值,如果出現血糖升高的問題,也應該及時的給予乾預控制。如何減少阿托伐他汀可能發生不良反應的風險,最好的辦法,就是在控制血脂達標的同時,盡量的選擇低劑量的藥物來服用。

TAG: |

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團