專家支招：兒童支氣管哮喘的用藥知識

支氣管哮喘是兒童期常見的一種呼吸道過敏性疾病。

此病易發生於幼年或者是青年時期，一般在春季和冬季以及氣候寒冷的時候會反覆發作。表現為突然而反覆發作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽，多於夜間和凌晨發作，或於運動後發作。這些癥狀可自行緩解或經治療後緩解。

近年來，我國兒童支氣管哮喘的患病率有明顯上升趨勢，不僅嚴重影響兒童的身心健康，也給家庭和社會帶來沉重的精神和經濟負擔。

眾多研究證明，兒童哮喘的早期乾預和管理有利於疾病的控制，改善預後，因此每位家長都應提高對哮喘的認識，做好預防措施，幫助孩子早日恢復健康。

兒童支氣管哮喘的癥狀

哮喘多在接觸了過敏原、冷空氣、化學刺激物或劇烈運動、呼吸道感染後發作，哮喘會因為反覆接觸刺激物因素而反覆出現。

所以當孩子出現以下癥狀時應高度重視，一旦確診，應避免接觸「觸發因素」，並儘早治療。

1、多於每月1次的頻繁發作性喘息。

2、活動誘發的咳嗽或喘息。

3、非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽。

4、喘息癥狀持續至3歲以後。

5、抗哮喘治療有效，但停葯後又複發。

兒童支氣管哮喘的病因

寶寶之所以得支氣管哮喘，病因除了遺傳因素、過敏體質外，常見誘發因素還有塵蟎、動物的皮毛、蟑螂的糞便、殘屑、花粉、食物、油煙味、汽車尾氣、被動吸煙、粉塵、呼吸道病毒感染、冷空氣、冷冷氣機、冷飲、精神過度緊張、大哭、大笑及心理因素；油漆、化妝品、藥物等化學刺激物、疾病及其它因素。

兒童支氣管哮喘的危害

1.長期反覆的哮喘發作或感染可能會導致慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張或肺源性心臟病；

2.哮喘可能會加速肺功能下降；

3.哮喘會增加肺部感染併發症的風險，如肺炎和急性支氣管炎。

兒童支氣管哮喘的預防措施

雖然目前哮喘不能根治，但是可以通過有效的預防措施，實現哮喘的良好控制，降低哮喘對患兒日常生活的影響以及患兒的家庭負擔。

1、出生後堅持純母乳餵養至少6個月可以有效預防過敏性疾病發生，

2、家長應注意避免讓兒童接觸過敏原，不清楚過敏原者可到醫院做過敏原測試。

3、如果是運動誘發的哮喘，平時應注意不要劇烈運動，運動應適度、平緩。

4、春天花粉、柳絮飛揚時，減少戶外活動。

5、家中要通風透氣，保持清潔衛生，減少塵蟎；最好不要養寵物；家人不要在家中吸煙。

6、均衡飲食，增加營養；氣象寒冷時注意給兒童保暖。

7、多進行戶外活動，多曬太陽。幫助孩子增強體質、提高自身抵抗力，減少呼吸道感染髮生，避免由於呼吸道感染誘發的哮喘。

兒童得了哮喘怎麼辦

恰當的治療和護理可以有效控制哮喘，減少哮喘急性發作的次數。避免接觸生活環境裡可能引發哮喘的致敏原及刺激物，可以減少發病的機會。

哮喘是一種長期慢性疾病，氣道炎症持續存在，且每次哮喘發作都會造成一定程度的肺損傷，所以兒童哮喘應遵循「早發現、早治療、早預防」的原則。應堅持「長期、持續、規範、個體化」治療原則，需要持續性的醫護及家庭管理。

控制兒童支氣管哮喘三部曲

一、日常護理：控制過敏源的接觸、避免冷熱溫差刺激（運動後出汗）、避免接觸引起氣道刺激的物質（煙霧、粉塵）。

二、運動康復：通過主動鍛煉，使氣管得到擴張、收縮，增加氣道順應性，改善肺功能。同時也能提高吸入藥物的有效性。進而增強免疫力，改善骨骼肌肉。正確認識疾病，及早發現，規範治療，幫助患兒有效控制疾病，早日康復，健康快樂成長。

三、 規範治療：很多家長會認為，在哮喘發作急性期使用藥物治療控制癥狀後就不必用藥。其實這恰恰相反，緩解期的支持治療佔整個治療過程的主導地位。適當的堅持使用藥物反而能有效的控制病情。

因此，對付兒童支氣管哮喘，可使用脾氨肽口服溶液，建議療程為3個月或遵醫囑，臨床試驗有效率鋼彈97.10%。

原文發自：「乖乖用藥」微信公眾號（guaiguaiyongyao）

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