關節哢哢響，可能軟骨受傷

很多老年人在行動過程中，關節會發出機械性、「哢哢」的聲響，醫學上叫「彈響」，有些可能是生理性的，有些則可能是關節軟骨有了損傷。

生理性彈響是關節腔內的半月板、滑膜等摩擦振動造成的彈響，隻響不痛。而病理性彈響是由於軟骨磨損等原因造成的，除關節響外，一般還伴有摩擦感，不同程度疼痛（上下樓時尤為明顯），局部紅腫，關節交鎖（以膝關節多見，表現為膝關節突然卡住，運動受限）等癥狀。

若不注重保養，軟骨損傷會導致骨關節炎，且過程不可逆，治療方式因程度而異。早期軟骨損傷可通過藥物消炎鎮痛；對於骨關節炎中期，特別是有交鎖癥狀者，可採用藥物和關節鏡清理的方式。關節鏡清理是一種微創手術，可切除關節內已損毀的結構，如軟骨邊緣骨贅、炎性增生的滑膜、遊離體等，從而修整關節軟骨面。關節軟骨磨損很重，骨關節炎晚期患者，則要做關節置換術。

生活中，爬山、蹬自行車、太極等會加速關節磨損。游泳是保護關節和軟骨的最好運動，不僅全身肌肉關節參與運動，水的浮力還能減輕對關節的衝擊和磨損。其他不負重或少負重的運動也可以，如快步走、慢跑等，活動量以微微出汗為宜。此外，肥胖患者可以通過減肥來減少關節磨損。補充維生素D、鈣劑及蛋白質等，可預防關節炎。對於關節已經磨損者，使用氨基葡萄糖、魚油、玻璃酸鈉等，可在一定程度上潤滑關節、緩解疼痛。

文章來源：生命時報

作 者：遊華玲

圖片來源：千圖網

專家名片

曾春

關節外科、運動醫學科副主任 副主任醫師

專業特長：關節鏡下微創技術治療肩、肘、腕、髖、膝、踝軟骨損傷。尤其是關節鏡技術治療骨關節運動損傷；如軟骨損傷與修復、前後交叉韌帶斷裂、半月板損傷、軟骨損傷、髕骨脫位、髖關節撞擊、凍結肩（肩周炎）、肩峰撞擊症、肩袖損傷、肩關節不穩、膝髖關節老年性和創傷性關節炎。擅長微創治療肩關節慢性疼痛，微創保髖治療。