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懷孕期間血壓不穩定該怎麼辦?

懷孕後發現血壓升高,我們稱之為妊娠高血壓。

懷孕遇上高血壓,給準媽媽、準爸爸、準爺爺奶奶外公外婆都會造成各種心理壓力,各種擔心。血壓

懷孕期間血壓值

一般不建議在妊娠期過於嚴格的控制血壓,建議控制在150/100mmHg以下即可,如果血壓在150/100mmHg但仍有明確的頭脹等癥狀,血壓控制可以更低些,原則上不宜低於130/80mmHg。

所以您的血壓並沒高於150/100,暫時如果沒有不舒服,可以繼續監測血壓,暫時沒必要吃降壓藥。

但需要查查:有沒有左心室肥厚、也就是心臟擴大,心力衰竭或大量蛋白尿、腎功能不全等等嚴重併發症。

相對安全的藥物

對於部分血壓偏高的孕婦,有時候不得不降壓。

大部分降壓藥都不適合懷孕期間服用,相對比較安全的藥物。

1、肼苯噠嗪:降低舒張壓的效果明顯,也不影響子宮胎盤循環,對胎兒無不良影響。

2、甲基多巴:是妊娠期常用的降壓藥物,也是唯一一種已經被隨訪至兒童期,並證明是安全的藥物。

3、國內外專家建議可使用硝苯地平。

哪些降壓藥不能服用

1、普利:在妊娠前3個月,服用普利,會增加嚴重先天性畸形的風險,其概率是其他降壓藥的2.7倍;

2、沙坦類:降壓藥也是妊娠期的禁用藥物;

3、洛爾類:降壓藥,該葯與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關;

4、呱唑嗪類:因臨床應用經驗積累較少,也應慎用;

5、利尿劑:降壓藥,主要原因在於利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產兒結局。

總之,懷孕後發現血壓升高,不要緊張,這樣血壓更不容易控制。一方面注意監測,一方面如果還是偏高,需要加一點藥物控制。

(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)


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