自測血壓前，休息五分鐘

國家老年醫學中心、北京醫院心血管內科主任醫師 齊 欣 □博士研究生 姚思敏

隨著我國步入老齡化社會，高血壓導致的心血管疾病已成為居民首位死亡原因。如何正確測量血壓對老年人至關重要，以下介紹一些要點。

準備。測量前半小時內，避免吸煙、喝酒、飲茶及咖啡，避免在憋尿、疼痛及情緒激動時測量血壓。最好在安靜、溫度適宜的環境中操作，測量前需休息5分鐘。

姿勢。可在坐位或臥位測量，但無論何種體位，均需使袖帶捆綁的位置和心臟在同一水準線上。臥位時需平臥，避免側臥位時測量血壓。

設備。推薦選擇電子血壓計，確保在正規渠道購買，並定期校準血壓計。電子血壓計目前常用的是臂式和腕式，推薦使用上臂式電子血壓計進行家庭自測。

過程。以臂式電子血壓計為例：1.選擇合適袖帶，即能夠覆蓋80%的上臂周徑，如老人明顯肥胖或消瘦，需調整袖帶寬度。2.可隨機測量左上肢或右上肢血壓。一般首次測量時需測量雙上肢血壓，以後可測量血壓偏高的一側。3.初診高血壓或者不穩定高血壓患者，建議每天早晨和晚上測量血壓，每次測量2~3遍，中間間隔1分鐘，取平均值為測量值。如平時血壓控制穩定，可每周測1~2天血壓，早晚各1次，最好在早晨起床後，服用降壓藥及早餐前，固定時間測量。4.測量時暴露上肢，袖帶捆綁於上臂中部，鬆緊以放入2指為宜，下緣距肘窩2~3厘米，測量前需將袖帶排空。5.將血壓計平放於心髒水準處，按開始鍵。6.測量時手臂放鬆，手掌向上，過程中保持平靜，勿說話或移動身體。7.詳細記錄每次測量血壓的日期、時間及數值。如在醫院測量的血壓值和家中測量結果差別較大，建議告知醫生。

結果。如在家中自測血壓，正常血壓應小於135/85毫米汞柱，如偶爾發現血壓升高，可再測量1~2次，或調整可能的誘因。若持續升高，請及時就診。測量血壓時，請同時關注脈率，正常脈率可反映心率情況，範圍為60~100次/分，如發現脈率明顯低於或超出上述範圍，需及時就診。▲