直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關係複雜，手術不易徹底，術後複發率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術時很難保留肛門及其功能是手術的一個難題，也是手術方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。青年人發病率有升高的趨勢。
直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發病與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等有關。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發生的高危因素。
檢查：1。直腸檢查
直腸癌診斷是一種必要的檢查方法。約80%的直腸癌患者可通過直腸檢查發現。它可以觸摸硬，腫塊，晚期觸診的腸道狹窄，和品質固定。手指覆蓋了含有糞便的臟血。
2。直腸鏡檢，直腸檢查後，應進行直腸檢查以輔助直視下的診斷，觀察腫塊的形狀、腫塊的上下緣和肛緣的距離，並採取腫塊組織進行病理檢查，以確定其性質和差異。品質彌散。乙狀結腸鏡檢查是一種很好的定位中上直腸癌的方法。
三。鋇灌腸與纖維結腸鏡檢查
它對直腸癌的診斷幾乎沒有幫助，因此它不被作為常規檢查，但僅當它被用來排除多個大腸腫瘤。
4。盆腔磁共振成像（MRI）
了解腫瘤的位置及其與鄰近結構的關係，有助於腫瘤的準確術前分期，制定合理的綜合治療策略，如首次手術或首次放療。
5。腹部盆腔CT
我們可以了解腫瘤的位置、與鄰近結構的關係、直腸周圍的轉移以及腹部和骨盆的其他部分。這對直腸癌分期有重要意義。
6。胸部CT或胸部X線檢查，了解肺、胸、縱隔淋巴結轉移情況。
直腸癌應多吃這幾類食物：（1）糧食：黃豆、綠豆、大米、玉米和小麥。
（二）蔬菜：菠菜、韭菜、芹菜、薺菜、捲心菜、菜花、白菜、生菜、胡蘿蔔、黃瓜、絲瓜、苦瓜、蕃茄等。
（3）水果：柑橘、山楂、蘋果、杏、梨、奇異果等；
（4）西瓜：西瓜、甜瓜等；
（5）肉、蛋、奶：瘦肉、動物肝臟、蛋、牛奶、羊奶等。
（6）海產品和水產品：海帶、海藻、沙丁油魚等；
（7）真菌：木耳，香菇、蘑菇、平菇、猴頭菇等。
（8）調料類：大蒜、生薑、洋蔥和辣椒。
（九）茶：紅茶，綠茶，烏龍茶，如龍井茶，典紅，等。
此外，直腸癌患者有條件，最好吃一些天然的抗癌食物如人蔘皂苷。應該指出的是，人蔘皂苷成分複雜，而且最好把成分專門針對癌症患者，如RG、Rh等。特別是，人蔘皂苷Rh2抗癌活性最強，能有效抑製癌細胞的生長和增殖，可以長時間抵製癌細胞的侵襲，並可預防其他疾病的發生。。
直腸癌患者不能吃這幾類食物：
一、避免脹氣的食物。可引起腸胃脹氣的食物應謹慎食用，如芹菜、韭菜、大豆、土豆、蕃薯、毛筍、筍、蒜苗、大蒜等。其中一些食物是粗纖維食品，如芹菜、竹筍、毛竹筍、蒜苗、大蒜等。這些粗纖維食品可能加重病情。
忌諱辣的食物。如辣椒、熱油、芥末等，直腸癌必須忌諱辛辣食物，辛辣食物可以增加直腸癌患者血液的可能性，對直腸癌的恢復不利。
三、避免霉變食物。發霉的食物一直是最危險的致癌物質。直腸癌患者術後一定要注意不要吃發霉食物。
四，禁忌加工食品和油炸食品。直腸癌後，飲食應忌諱油炸食品和加工食品，如火腿腸、熏肉、炸薯條等，對堅果如花生、核桃等堅果不吃。
五，避免高鹽食品。高鹽食品有很多種，如鹹魚、鹹肉、豆腐乳、香腸、海鮮等。除此之外，一些飲料和加工食品大多是高鹽食品。直腸癌術後應引起重視。
六，避免油膩食物。直腸癌手術後，應盡量減少脂肪的攝入，特別是動物脂肪，因為油能促進癌細胞的生長，過多的油也能使細胞發生突變，增加腫瘤的可能性。同時，過多的油脂攝入會改變小腸的環境，使腸道膽汁酸過高，容易導致癌症。
直腸癌的治療：（1）外科治療
根治性和姑息性有兩種。
1。根治手術
1.直腸下段癌經腹會陰切除小於7cm的肛門緣。切除範圍包括乙狀結腸及其腸系膜、直腸、肛管、肛門肌、肛門組織和肛門周圍的皮膚，血管結紮並切斷在腸系膜下動脈或結腸左動脈下方。動脈旁淋巴結腹部是一種永久性結腸造口術。手術操作完整，治癒率高。
（2）直腸癌前切除術也稱為低位腹側切除和一期腹膜外吻合術治療直腸癌前切除術。適用於肛門緣12cm以上的上直腸癌。乙狀結腸和大直腸在腹腔中切除，直腸在腹膜的相反部分下方，乙狀結腸和切線端腹膜外吻合。手術創傷小，可以保留原來的肛門，這是理想的。如果腫瘤較大且浸潤周圍組織，則不適合。
（3）保留肛門括約肌的直腸癌切除術適用於7～11cm的早期直腸癌。如果癌變大，分化程度差，或原發性淋巴管被癌細胞阻斷，有側方淋巴轉移，手術切除不完全，則經腹會陰切除更為理想。目前直腸肛管括約肌切除術採用吻合術、經腹低位切除肛門外翻吻合術、腹壁遊離經肛門切除吻合術、腹骶骶骨切除吻合術，可根據具體情況選擇。
2。姑息手術
為了減輕梗阻，減輕病人的痛苦，為了減輕梗阻，減少病人的痛苦，可以姑息性切除，以減輕梗阻，減輕病人的痛苦。伴有癌性腫脹的結腸段受限，直腸遠端縫合，乙狀結腸作為造口。如果不是，只有乙狀結腸造口應進行，特別是在腸梗阻患者。
（二）放射治療
放療在直腸癌治療中起著重要作用。目前認為，二期和中期直腸癌的生存時間比同期放化療後的第一次手術和放療要長。
（三）化學療法
直腸癌術後病理分期為Ⅲ期和Ⅲ期。建議術後化療。化療總時間為半年。
（四）轉移複發患者的治療
1。局部複發治療
如果局部複發受限，無複發或轉移，可進行手術探查。在放療前未接受盆腔放療的患者能夠緩解疼痛癥狀。
2。肝轉移的治療
近年來，許多研究證實，直腸癌肝轉移的切除效果並不像最初想像的那麼悲觀。直腸癌患者肝轉移，無論是原發灶還是原發灶，均可切除。如果肝轉移完全切除，可提高生存率。對於單個轉移灶，肝段或楔形切除是可行的。如果有多個肝轉移不能切除，可以進行全身化療，以減少腫瘤切除，並可以達到同樣的效果。對於一些患者，即使是強化療也不能減少轉移腫瘤到手術切除的程度。姑息性化療是推薦的。
無手術切除的患者接受全身化療。如果出現轉移引起的疼痛或出血梗阻，可使用姑息性措施如放射治療、止痛藥和瘺管。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室