中醫康復理論的起源和發展過程

復活賽中醫培訓 傳承中醫千年文化

一、中國醫藥學的起源

早在遠古時代，我們的祖先為了生存和繁衍，在獵取食物的過程中，在同自然災害、猛獸、疾病作鬥爭的過程中，已經開始了醫療和保健活動。例如人們在尋找和識別食物的過程中，誤食了一些有毒的藥草，在毒性反應過後，卻治好了某些病痛，而發明了能治病的藥草，這就是傳說中的神農嘗百草。我國第一部藥物學「神農本草經」，就是後人為了紀念原始社會人們的貢獻，託名神農而寫的。在使用石器的過程中，逐步發明了石針來治病，所謂砭石這是針灸療法的起源。殷商時期，農業、手工業的生產有了顯著的發展，青銅器的廣泛應用，促使發明了銀針、金針醫療工具。

二、中國醫藥學的形成

約在公元前5－3世紀，即戰國時期，直到秦漢時代完成，產生了我國醫學最早的一部醫書――「內經」。「內經」包括《靈樞》、《素問》兩部書，共18卷，162篇，它總結了秦漢以前的治療經驗和理論知識，它是無數醫家共同創造的結晶，是勞動人民在長期生產實踐中積累的經驗總結。歸納主要的論點：

（一）《內經》從整體觀念出發，用樸素的唯物論，即陰陽五行學說，臟腑經絡學說，作為說理工具，說明人體生理、病理現象，並指導疾病的診斷、治療。

（二）記載了運用望、聞、問、切四診來診察疾病的獨特方法。

（三）在疾病防治上提倡預防，早期治療，主張「治未病」。強調人與自然的統一，臟腑之間，臟腑與體表之間有緊密的聯繫，強調人身是一個整體。

（四）在臨證上，確立了「辨證求因，審因論治」，因人、因地、因時製宜的辨證論治的原則。

總之，「內經」代表了當時我國醫學的巨大成就，並且對後世醫學的發展，產生了深遠的影響。「內經」一書引起世界許多國家醫學家的重視，部分內容相繼譯成日、英、德、法等國文字。

在公元前2世紀，便已著成了我國第一部藥物學專書《神農本草經》。該書除載有藥物365種（內有重複的18種，實得藥物347種）外，並總結和肯定了有關藥物方面的一些基本理論知識，從而奠定了我國藥物學的基礎。例如，將藥性分為寒、熱、溫、涼四性（此外尚有平性），將藥味分為酸、苦、甘、辛、鹹五味（此外尚有淡味）等。

東漢末年，著名醫學家張仲景（公元145－219年），認真總結了漢代以前有關防治疾病的豐富經驗，他「勤求古訓，博採眾方」，繼承並發展了《內經》理論，著有《傷寒論》和《金匱要略》，這兩部專著的重大貢獻在於：①提出了運用理法方葯、辨證論治的治療原則，特別提出了六經辨證。②發展了方劑學，共363餘方，配伍十分嚴謹，藥味精練，療效顯著，至今仍為醫家所喜用。③在病因和發病學上，提出了經絡受邪入臟腑論點和血瘀、房室、外傷三因學說。從而使中醫理論和實踐經驗不斷豐富，使祖國醫學提高到了一個新的水準，後世稱張仲景為「醫聖」。

這一時期還湧現出象諄於意、華佗（公元141－208）等有名的醫家。特別是華佗，他精內、外、婦、兒、針灸各科、外科尤為擅長。創用麻沸散，給患者麻醉後施行手術。反映了我國醫學於公元二世紀時，在麻醉方法和外科手術已有相當成就。在世界醫學史上也是罕見的。據記載他可以做三種手術：①施行剖腹擴創；②刮骨療毒；③腦外科等手術。他還創五禽戲，強調體育鍛煉，以增強體質。認為「人體欲得勞動，．．．．．血脈流通，病不得生，譬如戶樞，終不朽也」。

三、中國醫藥學的發展

從公元3－10世紀，即我國隋唐時期，醫藥學有了全面的發展，在脈學、病因、證