小兒便秘的原因有很多，但大多數是由於飲食調配不當以及生活缺乏規律所致。便秘的防治應根據不同原因加以處理。
一般來說，母乳餵養的寶寶較少發生便秘。如果發生，除繼續喂人乳外，可加用潤腸的輔食，如菜湯、新鮮桔子水、番茄汁、蘋果汁、紅棗湯、蘿蔔湯等。
4個月以上的小寶寶可添加菜泥或水果泥。母乳不足時，每日可加1～2次8%的糖牛奶。
1歲以上的寶寶可加用紫菜湯和蜂蜜水。人工餵養的寶寶容易發生便秘，如果發生，可喂桔汁、西瓜汁、菠蘿汁、番茄汁等。較大的寶寶可吃胡蘿蔔泥、蘋果泥、香蕉等輔食以增加腸蠕動。再大一些的寶寶可添加富含粗纖維的食物，如南瓜、玉米粉、小米、燕麥片、山芋等。
孩子到了2周歲後，可將牛奶量減少到每日500毫升，同時添加多種蔬菜，有條件的還可添加瓊脂果凍以幫助潤腸排便。
養成定時排便的習慣是防治便秘的重要手段。
一般對3個月以上的寶寶可以開始訓練。清晨餵奶後由家長兩手扶持，或坐盆，或坐排便小椅，連續按時進行，1個月後便可養成按時排便的習慣。需要注意的是，排便習慣養成後不能隨意改變時間。年長小兒的便秘多因少吃粗纖維食品引起，要鼓勵他們多吃蔬菜、粗糧，平時多喝水，多參加運動。
應用按摩療法有一定的效果。每天清晨和睡前，家長用手輕輕地按在寶寶腹部，順時針以肚臍為中心進行按摩50次，然後逆時針按摩50次，以促進腸蠕動。
中藥治療小兒便秘也很有效。
如寶寶大便乾結、手足心熱、舌質紅、苔少，屬於陰虛便秘。可用生地9克，玄參9克，當歸9克，麥冬9克，火麻仁6克，煎湯，每日服1劑。
如寶寶大便乾結、消瘦、面色萎黃、舌質淡，屬中醫氣虛便秘。可用炙黃芪9克，生白朮20克，太子參12克，瓜萎仁9克，煎湯，每日服1劑。
以上中藥煎好後加入少許蜂蜜效果更好。中成藥有王氏保赤丸、麻仁丸、潤腸片等，需遵醫囑。市售由蔬菜提取的可溶性纖維素也有一定效果。
文/上海復旦大學附屬兒科醫院
教授 時毓民
編輯 靳澎
圖/源自網路
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