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醫生教你正確認識卵巢囊腫

齊魯網煙台9月29日訊(通訊員 王珂)近日,家住開發區的於女士拿著一張超音波檢查單來到煙台業達醫院婦科門診找正在坐診的孫華君主任給「看看」,並告訴孫主任自己這幾年一直被卵巢囊腫困擾著,焦慮不安。

孫華君主任看了看於女士的超音波單,發現她左側卵巢有一個10×9cm的囊腫,右側卵巢有一個4×3cm的囊腫,疑似子宮內膜異位囊腫,而且有多發性子宮肌瘤。進一步檢查,孫主任發現於女士的腹部明顯增大,如同懷孕5個月的孕婦。

於女士告訴孫主任,她的卵巢囊腫已經長了近10年了。這10年來,她嘗試過口服藥物及中藥治療,但是囊腫不但沒有縮小反而逐年增大,並且由開始的左側卵巢囊腫發展為雙側卵巢囊腫。這讓她有些坐立不安了。 「卵巢囊腫是不是腫瘤啊?」、「會不會是惡性的呀?」、「我是不是得了癌啦?」、「要不要手術啊?」、「手術後會有什麼影響啊?」她天天被這些問題困擾著,出現了焦慮。

聽完於女士的訴說後,孫主任安慰了有些焦躁的她,並為她耐心分析了病情,建議她住院進行手術治療。身心備受折磨的於女士接受了孫主任的建議。

完善術前檢查和準備工作後,孫華君主任帶領科室團隊為於女士實施手術。由於於女士的卵巢囊腫巨大,上界已達到肚臍下一橫指,並且盆腹腔黏連嚴重,進行微創手術難度高。考慮到微創手術患者痛苦小、恢復快,孫主任還是決定帶領團隊醫護人員為於女士進行腹腔鏡微創手術。最終,在團隊醫護人員的密切配合下,孫主任成功地為於女士剝除了左右兩側的卵巢囊腫和3個子宮肌瘤。術中快速病理證實於女士雙側卵巢囊腫均為子宮內膜異位囊腫。因卵巢子宮內膜異位囊腫術後極易複發,術後於女士仍需藥物治療預防複發。

術後,於女士恢復非常順利,目前已經康復出院。

對於很多女性知道卻又知之不多的卵巢囊腫,孫華君主任為我們進行了科普。

一不是所有卵巢囊腫均需治療

1  生育年齡的女性如果發現直徑小於5cm的卵巢囊腫,超音波提示完全是液性的,不用過於擔心,也不必馬上考慮手術,可以隨訪觀察3個月,3個月後在月經乾淨後立即複查超音波。常有這種情況,隨訪3個月後複查,原有的囊腫消失了,於是一切困擾皆煙消雲散了。

2 如果卵巢囊腫伴有痛經、不孕等其他癥狀,醫生診斷為卵巢巧克力囊腫者,則需根據情況採用藥物治療或手術治療。

二、卵巢囊腫可能是卵巢腫瘤

1、卵巢囊腫較大,直徑超過5cm的;

2、卵巢囊腫雖較小,直徑未超過5cm,但隨訪3個月以上囊腫不消失或不縮小,或者反而增大的;

3、超音波發現囊腫是部分囊性部分實性的,或是實性的;

4、絕經後婦女發現卵巢囊腫的:因為絕經後婦女已無排卵,卵巢萎縮,一般不再有生理性囊腫,此時的囊腫多考慮病理性的了。

三卵巢腫瘤要及時治療

懷疑患有卵巢腫瘤者應及時去醫院就診,作進一步的檢查,如相關的腫瘤標記物檢測、CT、MRI等,儘早明確診斷,切除腫瘤。

年輕的良性卵巢腫瘤患者可以酌情行囊腫剝除術或切除一側卵巢,這樣的手術可以保留卵巢的生育功能和內分泌功能。即使是惡性卵巢腫瘤儘早手術也可以改善預後。

總之,對於卵巢囊腫我們一是別過於恐懼,二是要給予重視。


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