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腸息肉 膽囊息肉 鼻息肉 哪些息肉需要切掉?

???其實息肉這個名稱,泛稱人體體表或體內凸起的病灶。腸道裡有,聲帶、膽囊、子宮裡也會有。有些息肉可能是腫瘤的前期徵兆,也有些可能是良性的,不用過多在意。

那麼,哪些息肉需要提高警惕,該如何治療呢?

腸息肉:越早切除越好

腸息肉就是腸道黏膜上所有隆起性的病變,並不是所有的腸息肉都會發生癌變。一般而言,腸息肉分為非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。非腺瘤性息肉如炎症性息肉、增生性息肉等,與腸癌的發病關係不大。而腺瘤性息肉是公認的癌前病變,有研究表明,95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤。當然,腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡,息肉數量、大小有關。

一般來說,單個、兩個息肉癌變概率不高,但數量越多癌變機會越高;息肉越大癌變率也越高。1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%;1厘米~2厘米的息肉,癌變率為20%;2厘米以上的息肉癌變率則為50%。

多數腸息肉患者沒有臨床癥狀,只有很少一部分會出現便血、黏液便、腹痛、大便次數增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。因此,一旦出現上述癥狀就應立即到醫院做腸鏡檢查。如果發現腸息肉,可通過內鏡切除,再送病理檢查明確診斷。此外,因腸息肉易複發,一定要定期複查。對於有家族史的人群,應2~3年進行一次腸鏡檢查。

聲帶息肉:聲音嘶啞或是信號

聲帶息肉在臨床上比較常見,病因尚不十分清楚,可能與長期發聲不當、長期不良刺激或慢性炎症有關。主要表現為聲音嘶啞,嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發聲困難。

聲帶息肉不僅影響正常生活和工作,若息肉較大阻塞喉腔可引起呼吸困難。聲帶息肉的致命殺傷力在於突發癌變,但很多息肉在癌變後,患者並沒有很強的不適感,息肉就不知不覺發展,進而癌變。因此,一旦出現聲音嘶啞、喉部異物感、咽喉乾癢疼痛,建議立即到醫院做纖維喉鏡明確診斷,必要時可在醫生建議下手術摘除。

膽囊息肉:符合指征要手術

膽囊息肉是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,一般癥狀輕微,甚至無癥狀。目前膽囊息肉的病因尚不清楚,長期飲酒、高脂飲食、不吃早餐、壓力大、熬夜及生活不規律者,容易得膽囊息肉。膽囊息肉以良性息肉更為多見,但也要預防癌變。

一旦發現就要定期複查,如果符合以下手術指征,建議儘早手術治療。如膽囊單發息肉直徑超過1厘米以上,蒂粗大者,尤其是基底寬,位於膽囊頸部,患者年齡超過50歲;膽囊多發息肉合併膽囊結石且有癥狀;膽囊息肉直徑小於5毫米,無癥狀,要每3~6個月隨訪,迅速增大或癥狀明顯等。說說「小燕飛」

僅適合部分腰椎疼痛並不嚴重的患者

鼻息肉:久治不愈可致併發症

鼻息肉常出現在上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處,是一種良性小腫瘤。鼻息肉患者常有鼻塞感,如果息肉持續長大,鼻塞感會加重。

如果息肉阻塞咽鼓管,可能會導致患者耳鳴,聽力減退,還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉併發症,更致命的是可引發癌變。因此,一旦出現鼻塞感加重癥狀,建議到醫院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉,應在醫生指導下積極治療。

在治療上,如果患者病情不重,可用皮質激素噴鼻劑噴鼻,並持續觀察;如果息肉較大、癥狀較重,則要手術治療,並在術後做活檢明確診斷。

宮頸息肉:治療不及時影響懷孕

宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結果,大多為良性,無明顯癥狀,少部分患者會有與月經類似的出血癥狀。因宮頸息肉會產生有炎性刺激的分泌物,所以會破壞陰道生理環境,降低精子活力,息肉也會形成黏液栓,阻礙部分精液進入子宮,影響受孕。如果在孕期發現宮頸息肉,息肉會慢慢長大出血,影響孕期健康。

因此,女性應定期做婦科檢查,一旦發現有宮頸息肉,應儘早治療。若息肉較小,可先藥物消炎;如果超過黃豆粒大小,可微創手術切除。術後應進行病理檢查,確診息肉性質。若病理檢查有惡變,要進一步治療;若無惡變,因宮頸息肉易複發,術後也要定期複查。


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