臨床執業醫師（心腦血管系統）速記口訣

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二尖瓣狹窄: 症 狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。） 體 征：可參考《診斷學》相關內容。 併發症：房顫有血栓，水腫右室衰，內膜感染少，肺部感染多。 房室交界性早搏心電錶現： 房室交界性早搏，QRS波群同室上； P 必逆行或不見，P-R小於點一二。 腹股溝管四壁：前面蓋著口袋蓋兒；後面貼著褲腰片兒；上邊頂著橫斜梁兒；下邊踩著溝韌帶兒。 註：口袋蓋—口袋指腹外斜肌，口袋蓋指腹外斜肌腱膜。褲腰片—褲腰帶指腹橫肌，褲腰片指腹橫肌深面的腹橫筋膜。橫斜梁—指腹橫肌、腹內斜肌弓狀下緣和聯合腱。溝韌帶—指腹股溝韌帶。 腹肌：腹外斜肌插口袋兒；腹內斜肌扇子面兒；腹橫肌，褲腰帶兒；前部貼著一直板兒。 註：插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹內斜肌肌束方向。褲腰帶—指腹 橫肌肌束方向。一直板—指腹直肌。 各熱型及常見疾病: 敗風馳化膿肺結， 隻身使節不規則。 大寒稽疾盂間歇， 布菌波狀皆高熱。 百鳳持花弄飛結，隻身使節不規則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。 關於心電軸: 尖朝天，不偏； 尖對口，朝右偏； 口對口，向左走； 口朝天，重右偏！ 冠心病的臨床表現： 平時無體征， 發作有表情， 焦慮出汗皮膚冷， 心律加快血壓升， 交替脈，偶可見， 奔馬律，雜音清， 逆分裂，第二音。 過敏性鼻炎癥狀：癢、涕、水、塞 昏迷原因: 「AEIOU,低低糖肝暑」 A. 腦動脈瘤， E. 精神神經病， I. 傳染病， O. 中毒， U. 尿毒症 低 低血糖 低 低血k,cl 糖 糖尿病 肝 肝性腦病 暑 中暑 急性化膿性扁桃體炎特點：紅、腫、熱、痛、膿 急性心衰治療原則： 端坐位，腿下垂， 強心利尿打嗎啡， 血管擴張氨茶鹼， 激素結紮來放血， 激素,鎮靜,吸氧。 繼發性高血壓的病因： 兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高。 兩腎——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓； 原醛——原發性醛固酮增多症； 嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤； 皮質—皮質醇增多症； 動脈—主動脈縮窄； 妊高—妊娠高血壓。 鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶: 我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出現U波；血鉀濃度升高時，T波也升高。 慢性肺心病併發症: 肺腦酸鹼心失常,休克出血DIC. 腦血栓臨床表現： 1、 年令跨度大 2、 靜態發病多 3、 急驟，多完全，常痙攣，癲癇 4、 半數起病時不同程度的意障，重則昏迷 5、 少頭痛，常三偏，失語，癥狀取決供血區 6、 心原性栓塞 7、 脂肪性栓塞 內 科 學 新舊血壓部門換算： 血壓 mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得 kpa值。 例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。 其實，不用那麼麻煩，我們只要記住「7.5」這個數值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。 糖皮質激素對代謝作用： 升糖、解蛋、移脂； 心房顫動心電錶現： 心房顫動P 無蹤，小f波亂紛紛， 三百五至六百次；P-R間期極不均， QRS 波群當正常，增寬合併差傳導。 心房撲動心電錶現： 房撲不於房速同，等電位線P無蹤， 大F 波呈鋸齒狀；形態大小間隔勻， QRS 波群不增寬，F不均稱不純。 心梗的併發症： 心梗並發五種症，動脈栓塞心室膨； 乳頭斷裂心臟破，梗塞後期綜合症。 心肌梗塞的癥狀： 疼痛發熱過速心， 噁心嘔吐失常心， 低壓休克衰竭心。 心力衰竭的誘因： 感染紊亂心失常， 過勞劇變負擔重， 貧血甲亢肺栓塞， 治療不當也心衰。 心原性水腫和腎原性水腫的鑒別: 心足腎眼顏，腎快心原慢。 心堅少移動，軟移是腎原。 蛋白血管尿，腎高眼底變。 心肝大雜音，靜壓往高變。 第一句是開始部位，第二句是發展速度，三四句是水腫性質，後四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。 右心衰的體征： 三水兩大及其他 三水：水腫、胸水、腹水 兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張 其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺 與慢性肺心病相鑒別的疾病: 「冠豐園」（此為上海一家有名的食品公司） 冠心病、風濕性心瓣膜病、原發性心肌病. 與慢性支氣管炎相鑒別的疾病: 「愛惜闊小姐」 「愛」——肺癌 「惜」——矽肺及其他塵肺 「闊」——支氣管擴張 「小」——支氣管哮喘 「姐」——肺結核 主動脈瓣狹窄: 症 狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。） 體 征：可參考《診斷學》相關內容。 併發症：失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。