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假醫生事件下的美年健康

7月29日,有自媒體發布《美年大健康:如果人死了,你就只能掙一次錢了!》一文,以前員工的身份質疑美年健康(002044.SZ),稱其存在涉及癌症患者漏診、醫生缺乏資質等問題。

隨後的8月1日,美年健康於7月31日以後,再次回復了來自深交所的問詢。一改此前「公司不存在無證上崗」的說辭,鬆口稱「部分醫師備案不及時」。

成都商報記者梳理髮現,截至8月2日收盤,這家在三年內門市數量增加超326%的公司,美年健康在四日內股價下跌逾20% ,市值蒸發超130億。

從「不存在無證上崗」到「部分醫師備案不及時」:美年健康對外改口

撰寫文章的爆料者自稱為美年健康的員工,在廣州美年富海門診部工作了4年。文中稱美年健康冒用已經「走了」的醫生的名義違規簽發醫檢報告。

文章迅速引起軒然大波,多家媒體以《美年大健康被曝違規:用早已死亡的醫生簽發醫檢報告》等為題對這一事件進行報導。據紅星新聞報導,此事報料者回復稱,文中的「走了」,並非指死亡,而是指辭職。

7月31日,美年健康發布關於媒體報導的澄清公告,稱有關個人歪曲誇大事實、惡意抹黑公司。此外,報導中有「死亡醫生」簽發體檢報告,而該名醫生陳飛雪目前仍健在,且工作在公司第一線。晚間,美年健康回復深交所關注函稱,言辭肯定,稱相關人員執業資格證照齊全有效,公司不存在無證上崗、持錯證上崗或持過期證照上崗的情形。

而隨後,廣州市天河區衛計局就表示,「美年富海門診部」涉嫌違規出具報告。天河區衛計局稱,在對舉報涉及的三名醫生陳某,盧某,魯某進行現場詢問和調取體檢報告後,醫生陳某表示患者報告並非其本人審核,該機構涉嫌違規出具報告。

另外,天河區衛計局已現場發出衛生監督意見書,並責令醫療機構立即改正違法違規行為。

面對如此「實錘」,在8月1日,美年健康再次回復了深交所問詢。

回復中,美年健康一改此前「公司不存在無證上崗」的說辭,鬆口稱「部分醫師備案不及時」。另外,美年健康稱,公司前期存在的處罰主要集中在放射診療許可證的範圍,由於前期大型設備大多屬於甲類醫療設備,在醫用設備配置許可審批環節周期長且有一定難度。

然而,美年健康的回復並沒有得到二級市場的認可。8月2日,美年健康收盤報17.45元,跌3.11%,四個交易日,市值縮水已超過130億。

瘋狂的擴張:3年內門市數量增326%

事實上,在網文《美年大健康:如果人死了,你就只能掙一次錢了!》發出的三天前,美年大健康剛剛公布了2018上半年業績快報。

業績快報顯示,美年健康今年上半年實現營業總收入34.90 億元,比去年同期增長57.66%;凈利潤則達到1.67億元,比上年同期增長將近10倍。市場有聲音稱,這本應是美年健康的「香檳時刻」。

從體檢中心數量來看,美年大健康也穩坐了中國民營體檢中心的頭把交椅,2017年報顯示,美年健康已在200多個核心城市擁有400多家體檢中心,是中國市場規模最大覆蓋面最廣的體檢機構。而成都商報記者發現,在三年前,截至2014年12月31日,這個數字僅為94家。

美年健康是如何在三年內坐到門市數量擴張超過326%的?資料顯示,美年健康借殼上市後,美年健康藉助資本市場力量,完成了多筆收購。其中包括收購亳州市匯暢健優醫療服務有限公司等14家公司、收購德陽美年大健康體檢醫院有限公司等5家公司、收購美因健康科技(北京)有限公司、上海大象醫學科技有限公司部分股權等。

門市數量的擴張,使得美年健康的財務數據上業績有很大增長。

上市前3年(2012年~2014年),美年健康營收分別為6.3億元、9.78億元、14.3億元,凈利潤分別為8017.85萬元、4524.59萬元、1.46億元。上市後3年(2015年~2017年)年度營業收入分別為21.01億元、43.14億元、62.33億元,凈利潤分別為2.6億元、4.52億元、6.14億元。

公司2015年至2017年營收年複合增長率為72.22%,2015年公司營收為21.01億元,2017年已達到62.33億元,是2015年營收的近3倍。

另外,美年健康並沒有停下擴張的腳步。公開資訊顯示,美年健康預計2018年再新建200家,實現全年600家體檢中心、服務3000萬人次的戰略目標。

職工缺口:一餘下的萬名員工從何而來?

「假醫生」背後,暴露的就是醫生資質缺乏的問題。急速擴張的背後,美年健康在醫療職工上的的考驗重重。

三年多時間,美年健康的總資產從2014年末的21.29億元增長至127.5億元。員工數量而言,以2017年為例,年報數據顯示,美年健康在職員工數量合計30826人,較2015年末的職工數量增幅120%。

但根據其2017年年報披露,在全國體檢分院中,每家分院都配有100多名醫護團隊,更有多名副主任以上醫師現場服務。按照年報中的說法,每家分院都配有100多名醫護團隊,那全國400餘家體檢中心則需要4萬餘名員工,但年報中的在職員工數量只有3萬餘名,剩下的一萬名員工從何而來?

為此,成都商報記者致電了美年健康董秘辦。對方先稱「數據可能有時間差」,在記者表明都是2017年的數據時,董秘辦工作人員又表示,計入上市公司報告的門市僅為208家,即208家門市共有30826名員工,其餘門市員工數量並未計入。

據其介紹,其他門市是屬於控股子公司、孫公司等主體旗下,財務數據也已按照具體的財務演算法計入上市公司。

另外,在美年健康的計劃中,2018年將擴充至600家門市,則需要6萬餘名員工,無論是否計入上市公司數據,這其中的缺口更是可想而知。

具體而言,財報顯示,美年健康人員主要分為銷售人員、醫務人員及分院保障人員。除開銷售人員,醫務人員及分院保障人員在2015、2016、2017年分別佔比56.89%、53.88%和55.92%,即7922人、9931人、1.72萬人。

而在這三年來,美年健康體檢服務人工費用支出分別是3.78億、7.96億、10.74億,體驗服務主要人員即為醫務人員及分院保障員工。若按此計算,美年健康每年花在醫務人員及分院保障員工上的年均費用分別是4.77萬元、8.02萬元、6.23萬元。

也就是說,2017年的醫務人員及分院保障人員平均開支,比2016年甚至還下降了22%。

「說實話,無論是做大健康還是做醫美的,在這個行業裡,醫療人員的水準真的跟不上。」成都某民營醫療機構的聯合創始人告訴成都商報記者,「很多人都是直接上崗,培訓的機會也很少,整個薪資水準也不高。醫美都要好得多,醫美市場已經逐漸走向規範,但大健康甚至還處於醫美十年前的水準。」

業內人士:體檢行業需要「體檢」

不斷收購、擴大規模,是美年健康利潤增長背後的原因和邏輯。但同時,瘋狂的擴張的背後,美年健康一地雞毛。

美年健康年報顯示,2017年銷售費用達到14.88億元,2017年營業收入為62.33億元,銷售費用佔據了營業收入的23.87%。事實上,上市後三年來,每年銷售費用支出都佔到公司營業收入的近四分之一。

另外,總資產上漲的同時,負債也一直上漲。

與此同時,該公司負債也從2014年末2.35億元攀升至2018年一季度的59.47億元,三年多增長24倍。而資產負債率,2014年末僅為11.04%,到2018年一季度該數據為46.64%。

與逐年增加的營收和高額的銷售費用相比,研發的支出卻少之又少。2017年報顯示,美年健康研發投入397.53萬元。同樣的,在2016、2015年,研發費用均不超過400萬元。近三年研發投入佔營收比例分別為0.12%、0.07%、0.06%。

有業內人士告訴成都商報記者,「類似行業研發水準都不高,投入佔也很少。大部分技術靠偷師國外,模仿或者進口,有現成的東西,誰也不願意研發。」

「美年健康的『假醫生』事件暴露的也是整個行業目前存在的問題,體檢行業也需要『體檢』。醫療人員水準跟不上,企業不願意投入設備研發,另外,相關的監管其實也是需要再加強的。」上述人士補充稱。

策劃 | 成都商報經濟新聞部

編排 | 小財迷

撰文 | 成都商報實習記者 俞瑤

成都商報經濟新聞部出品

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