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夫妻雙方或者一方患有B肝,能生個健康寶寶嗎?

還在談「B肝」色變?提起B肝,大家會馬上想到「大三陽」與「小三陽」,它們有什麼區別呢?這兩者的區別在於B肝兩對半檢查結果的不同:

無論是「大三陽」還是「小三陽」,大家最關心的是:如果夫妻雙方或者一方患有B肝,能不能好孕呢?

答案當然是可以的,但是要根據具體病情選擇適當的懷孕時機。

你以為B肝是遺傳給孩子的?

很多人對B肝有誤解,以為它是遺傳性疾病,必定會遺傳給下一代;其實B肝只是傳播性疾病,治療得當是可以阻斷傳播的。

之所以我們經常看到B肝患者成家族聚集現象,主要還是因為傳染而不是遺傳。

B肝媽媽主要是通過母嬰垂直傳播途徑,如通過胎盤、嬰兒接觸或吞入媽媽的血液、羊水或產後餵養和密切接觸等,將病毒傳染給自己的寶寶。

而B肝爸爸則是通過與寶寶親密接觸,但寶寶缺乏對B肝病毒的免疫力,而將病毒傳染給寶寶的。

隨著醫學的發展,現代研究證明乙型肝炎的父嬰傳播的概率是非常小的,而且可以通過預防手段防治疾病的傳染;而B肝媽媽只要選擇合適的懷孕時間,孕期及分娩時採取合理的母嬰阻斷措施,是完全可能孕育一個健康的寶寶的。

B肝攜帶父母懷孕前後要做哪些檢查?

對於B肝媽媽:

1.孕前(做人工授精、試管嬰兒等輔助生殖前)要先就診傳染科,確定肝功能可耐受妊娠,若B肝DNA定量也在正常範圍之內更好。檢查B肝相關指標,全面評估母體情況,充分評估懷孕及母嬰傳播的風險,時機合適的話再懷孕。

2.孕期定期監測肝功能,警惕黃疸、噁心、肝區疼痛等癥狀的發生,如有需要及時就醫。

3.分娩及產後進行阻斷治療,根據具體情況選擇是否母乳餵養,並注意衛生。

對於B肝爸爸:

1.在孩子出生時,只需按計劃免疫進行常規B肝疫苗接種即可。

2.產後父嬰接觸時,爸爸還需要注意自己皮膚破損的地方,如刮鬍須的外傷等,避免通過密切接觸把B肝病毒傳播給寶寶。

寶寶出生後什麼時候要打疫苗?

在寶寶出生後應按照醫生的指導,儘早的、最好在出生後12小時內給寶寶在不同部位注射B肝免疫球蛋白及B肝疫苗。寶寶1個月6個月時分別接種第二針和第三針乙型肝炎疫苗。這樣可以使母嬰阻斷成功率達90%?95%。

B肝的傳播途徑

1母嬰傳播

母嬰傳播在眾多傳播途徑中顯得特別重要,人群中40% - 50%的B肝感染者是由其傳播積累而成的。若不採取乾預措施,新生兒會有40%的可能HBsAg 陽性,在這部分感染了HBV的新生兒當中,有90%-100%會發展為慢性B肝。

但是,若B肝媽媽在生產後進行阻斷治療,其成功率在90%以上,也就是說,經過阻斷有90%以上的孩子不被B肝病毒所感染。

2血液傳播

輸入被B肝病毒感染的血液和血液製品後,可引起輸血後乙型肝炎的發生,現在由於加強了對獻血員的篩查,由輸血造成的B肝傳播已經很少。

但是,少數HBV DNA陽性,而乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陰性的血液還是可能漏檢。所以,經血液途徑傳播B肝還沒有完全杜絕。

3醫源性傳播

在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而反覆使用被B肝病毒汙染的醫療器械引起的感染的,叫醫源性感染,包括手術、非一次性注射器、牙科器械、針灸針、內窺鏡、器官移植等。

所以,應該大力推行一次性醫用器械。現在國家正對內窺鏡的消毒製訂更嚴格的消毒規範,此舉可大大降低醫源性傳播。

4日常生活中的接觸傳播

如共用刮鬚刀、牙刷等衛生用品。或傷口與傷口的接觸。只要皮膚黏膜受到損害之後B肝患者的體液進入你破損的皮膚和黏膜有可能被感染B肝病毒。

5性傳播

性傳播的B肝感染率為5.44%,而社會生活中一般接觸傳播的B肝感染率僅僅為0.68%。所以,在家庭中,B肝病毒感染者的配偶較之其他家庭成員更容易感染B肝,但感染後90%會自愈。性亂是造成B肝性傳播的原因之一。在國外把急性B肝歸為性傳播疾病。


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