【用藥指導】多巴胺受體激動劑泰舒達有哪些副作用？

多巴胺受體激動劑常規藥物有泰舒達、森福羅，可直接刺激多巴胺受體而發揮作用，是早期帕金森病患者的首選藥物，也可用於復方左旋多巴聯用治療中晚期患者。年輕患者病程初期首選MAO-B抑製劑或DR激動劑，這類藥物的半衰期長，可以減少或推遲運動併發症的發生。激動劑均應從小劑量開始，逐漸加量，目前臨床常用的非麥角類多巴胺受體激動劑：

藥物的副作用可大可小，嚴重的副作用可能對身體的某些機體功能造成影響。那麼，泰舒達的副作用的癥狀有哪些?對身體影響大嗎?

泰舒達主要的治療功能是：一用於老年患者的慢性病理性認知和感覺神經障礙的輔助癥狀性治療(除阿爾茨海默病和其他類型的癡呆)。二用於下肢慢性阻塞性動脈病(第2期)所致間歇性跛行的輔助性治療。

注釋：這一適應症是鑒於行走距離的改善來確定的。建議用於眼科的缺血性癥狀。三用於帕金森病的治療：可作為單一用藥(治療震顫明顯的類型)。或在最初或稍後與多巴治療聯合用藥，尤其是對伴有震顫的類型。

泰舒達的作用廣泛且效果顯著，還是泰舒達還是會引起副作用的，主要的癥狀如下：

1、輕微的消化道不適(噁心、嘔吐、脹氣)，但在劑量個體化調整後消失;

2、服用吡貝地爾有出現昏睡的報導，在極少個體中，日間出現過度的昏睡和突然進入睡眠狀態;

3、也可出現心理紊亂如混濁或激越，儘管比較罕見。這些癥狀可在停葯後消失;

4、血壓紊亂(直立性低血壓)或血壓不穩非常少見;由於含有胭脂紅，有可能引起過敏反應。

其實，泰舒達雖然有不少的副作用，但這些副作用都是較輕微的，對身體的影響是不大的。一般停葯後副作用消失，身體就能回歸正常狀態。

剛開始服用泰舒達時要注意什麼？

泰舒達是緩釋片，應從小劑量用起，但不要分為半片服用，也勿嚼啐，宜餐後服用。最常見的副作用是胃腸道反應，患者易感到噁心不適，可加嗎叮啉等胃腸動力葯。有倦睡的副作用，因此常有改善睡眼的作用，建議初服最好在晚上睡前服用。部分患者易出現白天過度嗜睡、睡眠發作；部分患者還會出現幻覺、性慾異常癥狀。

泰舒達：吡貝地爾緩釋片，50mgX30片，半衰期長達21小時

在帕金森病早期，泰舒達單獨使用對延緩運動併發症有一定意義；在帕金森病中晚期，病情複雜時，泰舒達或森福羅幾乎是必用之葯。泰舒達、森福羅對震顫效果較好，對僵直少動效果也不錯。

從控制癥狀上看，泰舒達、森福羅沒有明顯差別；泰舒達的半衰期更長一些，也就是藥效時間更長些；森福羅有一定抗抑鬱的效果，這是森福羅的特色之處；泰舒達約3元一片，森福羅（0.25mg）約7元一片，泰舒達更實惠些；

泰舒達剛開始用時，副作用略顯多些，主要是噁心嘔吐，這是因為一片泰舒達的藥效相當於兩片森福羅（0.25mg），葯勁大了，副作用自然也大，跟藥物本身關係不大，是個劑量的事。

個人認為，泰舒達每天用量超過3片時，副反應發生率增加較多，森福羅每天超過1.5mg時，副反應發生率增加較多；年齡越大，越是如此。

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