「傷筋動骨100天」是怎麼回事？

俗話說「傷筋動骨100天」。這句話的原意是，一般骨折的癒合需要100天左右。

但不知從何時起，很多人錯誤地將這句話理解為「骨折後要一動不動地臥床休息3個月」，然而，通過慢慢靜養，傷病雖然可以痊癒，但多數患者都要面臨愈後運動能力大打折扣的現狀。

口訣沒什麼大問題，但具體到不同的骨骼，那可是不能隨便套用的！

先來看看骨折癒合的三個階段：

1、血腫機化期

時間：骨折後1-2周內，骨折端依靠肉芽組織初步建立連接。

2、原始骨痂形成期

時間：骨折後2-3周，骨折端依靠纖維骨痂連接。

3、骨痂塑性期

時間：通常需要1-2年時間，骨結構通過不斷塑型優化來符合人體正常活動的需要。

從現代醫學角度來看，骨骼的癒合大致可分為血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造期3個時期，時間加起來大約要3個月，將近100天。

不過，不同骨骼的癒合周期不太一致，指骨、掌骨骨折，4~8周即可癒合，而股骨頸骨折，則需12~24周的修復時間。

不同人群的癒合時間也不相同。股骨骨折的話，孩子1個月左右就能基本癒合，而成年人需要3個月以上，老年人往往需要4個月。

影響骨折癒合的因素：

骨折癒合的時間並不是一成不變的，骨折癒合是多因素作用的結果，通常受到以下因素的影響。

1、有著營養不良，糖尿病，骨質疏鬆等基礎疾病的骨折患者，骨折癒合的時間較正常人群明顯延長。

2、骨折斷端的血液供應是否受到破壞（如脛骨乾中下1/3骨折，腕、舟狀骨骨折），如果血供受到嚴重破壞，骨折癒合時間將大大延長，嚴重者可產生骨不連。

3、骨折的嚴重程度（粉碎性骨折、開放性骨折等），骨折的粉碎程度與骨折癒合時間呈正相關，粉碎程度越重，癒合時間越長。

4、嚴重骨質疏鬆患者

5、骨折端對位對線（軟組織填塞，骨折端分離等），如骨折端對位對線不佳或是存在軟組織嵌插，容易造成骨折不癒合。

6、骨折固定不當（骨折端固定範圍不夠，位置不正確或內固定選擇錯誤等），如果骨折的複位或是固定不佳，容易產生骨折延遲癒合或是骨不連。

養傷要做康復訓練

對於各類骨傷，劉勇建議，患者應在可耐受情況下，早手術、早下地、早活動。骨折後，首先要及時就醫，進行針對性治療。

輕度骨折

骨折如果不是很嚴重，比如椎體壓縮性骨折不超1/4，可遵醫囑臥床觀察，一部分病人可自愈，但切忌無條件地臥床等待自愈，需遵醫囑定期檢查。

即使臥床，也要適度鍛煉：

膝關節伸直，腳面盡量回勾，抬高下肢呈30~40度，保持5秒鐘放下；然後，腳面綳直再抬高下肢，保持5秒鐘放下。重複該動作能鍛煉大腿前方的股四頭肌和小腿肌肉力量。

如果是胳膊骨折了，也要活動手指、手腕，防止變得僵硬。

嚴重骨折

如果骨折比較嚴重，就需要治療了。

脊椎骨折最適合骨水泥灌注；髖關節骨折可以打內固定或置換人工關節；腕關節骨折可以手法複位後打石膏，也可手術。被固定的肢體也要做適當的肌肉收縮和放鬆鍛煉。

中老年人骨折最常見的原因是骨質疏鬆，如不進行抗骨質疏鬆治療，今後難免再次骨折。

建議在醫生指導下補鈣，並服用促進鈣吸收、抑製骨破壞、促進骨形成的藥物。治療雖不能讓骨頭恢復到年輕狀態，但可延緩骨質疏鬆的發展。

飲食對骨骼健康也很重要，不管是骨折患者，還是健康人群，都要堅持平衡膳食，攝入充足的蛋白質、維生素和礦物質等，尤其要養成喝奶、吃新鮮果蔬和豆製品的習慣。