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首大陳潛:感冒遷延不愈,你會是鼻竇炎的下個目標

耳鼻喉科每天都會接診十多例因感冒導致急性鼻竇炎的患者,流感期間更多。起初,很多人會將急性鼻竇炎當感冒來治,因延誤治療,慢慢遷延成慢性鼻竇炎。你會是鼻竇炎的下個目標。

鼻竇炎病理分為鼻竇黏膜慢性炎症和骨髓的慢性炎症,前者可引起中耳炎、下呼吸道感染,後者可以引起骨質壞死,或框內、顱內感染等併發症。無論哪一種,慢性鼻竇炎時間長了都容易並發鼻息肉。


我們知道鼻竇炎的癥狀中總是會出現流鼻涕、頭微痛、鼻塞等多種類似感冒的癥狀,因此還有很多的人誤認為自己患的是感冒而並非是鼻竇炎,那麼對於經常感冒的人來說,怎麼知道自己得的是不是鼻竇炎呢??我們下面來看一下相關問題的解答。

1急性鼻竇炎的癥狀

1.急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎症,多發生在感冒後,各組鼻竇發炎時的表現也是不同的:

2.前額部疼,晨起輕,午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。

3.晨起感前額部疼,漸浙加重,午後減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。

4.頭痛較輕,局限於內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。

5.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎。


但是大多數人的癥狀可能有很多地方,所以有時候無法根據頭痛來確定究竟是哪個鼻竇發炎。

除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現還包括:鼻塞,流膿涕,暫時性嗅覺障礙,畏寒、發熱、食欲不振、便秘、周身不適等。較小兒童幼兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適,咽喉炎等。

嚴重的急性鼻竇炎可以引起眼部的感染,但近年來由於抗生素的廣泛應用,急性鼻竇炎的並發病如眼眶感染等已較少見.

2慢性鼻竇炎的癥狀如下:

1.膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見於牙源性上頜竇炎。

2.鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞。

3.頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛,後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或後枕部。患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛。

4.其他:由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

5、慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合併存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯。


鼻竇炎是鼻科中的常見病,成人和兒童相比,除了鼻塞、呼吸不暢、流膿鼻涕的現象,有些還同時患有鼻息肉慢性鼻竇炎,反覆發作,會導致鼻息肉。而鼻息肉堵住竇口,引流不暢,又可加重鼻竇炎。大多數感冒患者由於不及時治療或治療不徹底,而轉化為鼻竇炎,兒童主要表現為流膿鼻涕,成人有些還會患上鼻息肉。

因為急性鼻竇炎和感冒癥狀類似,長期感冒的孩子,家長往往都會不考慮鼻竇炎的可能,一味隻當成感冒來治療,這樣就延誤治療,導致癥狀一直持續不見好轉。如感冒久治不愈,並出現持續性流鼻涕、鼻塞、呼吸不暢、咳嗽、頭痛、打呼嚕等情形時,就要考慮並發急性鼻竇炎的可能,建議這個時候到耳鼻咽喉專科檢查並進行治療。

長時間出現感冒癥狀時要注意!

家長對孩子感冒要有充分的理性認識,一般感冒在1-2周內會逐漸好轉。如果長時間出現鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、犯困等感冒癥狀時,就應該注意是不是已經轉變為急性鼻竇炎了,應該到專科醫院做相關檢查,及早治療。

Tips:六個方法幫你預防鼻竇炎

提及鼻竇炎的預防護理,防病關鍵在於增強抵抗力,不要感冒。

1、應注意經常鍛煉身體,增強體質。注意氣候變化,及時增減衣服,防止感冒和急性鼻炎的發生。

2、每日用熱毛巾敷鼻子,在鼻翼處穴位按摩,疏通經絡,以增強鼻腔黏膜的適應能力及抗病能力。

3、採用正確的擤鼻方法,不宜強行不正確的擤鼻,以免引起急慢性鼻旁竇炎。不要用手挖鼻,以免引起鼻癤等炎症。

4、少喝啤酒,少吃辛辣食物。尤其是鼻竇炎患者,一邊吹冷氣機一邊喝冰啤,最容易誘發疾病。感冒是可以傳染的,但鼻竇炎是慢性疾病一般不會傳染,但是室內要注意開窗通風。

5、經常保持心情舒暢,身心健康,減少各種疾病發生。保持大便通暢。

6、不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素、滴鼻凈等。

陳潛 北京首大耳鼻喉醫院執業醫師

醫生簡介:從事耳鼻喉頭頸外科二十多年余,尤其擅長各種鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻喉疑難雜症的診斷及治療。有豐富的經驗,深受患者好評。

擅長領域:鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻喉疑難雜症的診斷及治療。


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