孩子得了手足口病或皰疹性咽峽炎，在家如何護理？

最近氣象很好，但是醫院的小病號卻不少。

1歲寶寶欣欣和2歲軒軒到廣東省婦幼保健院就診，兩個寶寶都出現了發燒的癥狀，都不怎麼吃飯，愛哭鬧。醫生檢查後發現寶寶嘴裡都長了皰疹，軒軒的手、腳和屁股還起了皮疹，醫生懷疑欣欣是皰疹性咽峽炎，而軒軒得了手足口病。

發燒不吃飯，家長要看一下孩子的口腔 圖/視覺中國

據家長們反饋，最近居住的小區裡也有小朋友得了類似的病，那麼什麼是皰疹性咽峽炎和手足口病呢？如何居家護理？廣東省婦幼保健院番禺兒科護士長、主管護師顏斐斐告訴大家，在家該如何護理生病的孩子。

手足口病和皰疹性咽峽炎的區別

從2008年開始，手足口病被納入國家丙類傳染病管理。這種由腸道病毒引起的急性傳染病，多發生於兒童，尤其是3歲以下年齡發病率最高。

當感染上這個疾病後，手、足、口腔或臀部等部位會出現斑丘疹、皰疹（見下圖），少數重症患兒可出現腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫等。因此，這個病也引起了家長的廣泛關注。

手足口病患兒的四個部位的典型癥狀

近幾年來，皰疹性咽峽炎也引起了家長的注意，這種疾病通過糞口傳播，傳染性很強，傳播快，以秋季為高發季節。

顏斐斐說，患上皰疹性咽峽炎的孩子，以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現（見下圖）。一般病程4-6日，重者可至2周，之後可以自然痊癒。

孩子有咽痛，口腔黏膜有皰疹和潰瘍

手足口病與皰疹性咽峽炎的特點

隔離在家，注意消毒

由於欣欣和軒軒的病情較輕，都只需要在門診治療即可。因此，顏斐斐就詳細告訴父母該如何在家照顧孩子。

第一：爸媽要注意觀察寶寶發熱和精神情況，適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理，防止孩子去抓和撓。

第二：注意隔離，手足口病病兒童發病期間盡量不要接觸其他兒童，從發病之日起居家隔離兩周，皮疹結痂後1周。

第三：要注意洗手，飯前、便後、回家後、看護兒童前、更換尿布，處理糞便後均要洗手，洗手後不要共用擦手布。

科學洗手法 圖/受訪者提供

第四：孩子接觸過的玩具、衣服、用品等都需要消毒，比如物品、玩具等幼兒經常接觸到的地方可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒。臥室有條件的話可選用紫外線燈消毒，每天1次，每次半小時。經常開窗加強通風。

家長在家請密切留意孩子的病情變化。一旦出現如下情況，應立即就醫。

1.體溫38.5℃以上，持續4小時以上。

2.不吃不喝，嘔吐，哭鬧不安。

3.精神不好，昏睡、嗜睡、煩躁、易驚，手腳身體抖動、驚跳、抽搐、無力、癱瘓、雙眼凝視（翻白眼、鬥雞眼等）。

4.呼吸急促、忽快忽慢、深大呼吸等呼吸改變。

5.面色蒼白、發灰、發紫，出冷汗，手腳發涼或出現花紋。

文/圖 羊城派記者 張華 通訊員 劉元鈴 （另署名除外）

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（責編：陳映平）

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