醫生口中的瘢痕是疤痕嗎？

近期門診有女士來找我，她在美容院做的雙眼皮手術，效果還算不錯，但是眼皮間出現了一個小疙瘩，她起初認為是手術線頭沒有吸收，就沒有去就診，等待了半年，疙瘩沒有變小，反而增大。做手術的美容院沒辦法處理，她害怕了，急忙來找問我該怎麼辦。其實這是瘢痕疙瘩，應該儘早處理才對。

瘢痕疙瘩（keloid）為皮膚損傷後，結締組織過度增生和透明變性而引起的良性皮膚腫瘤。患者多具有瘢痕體質，有色人種較易發病。易發於胸骨區，亦常見於肩部、面部、頸部、耳部等處。皮損初起為小而堅實的紅色丘疹，緩慢增大，呈圓形、橢圓形或不規則形，隆起於皮面，往往超過原損傷部位，呈蟹足狀向外伸展，表面光滑發亮。早期進行性皮損潮紅而有觸痛，呈橡皮樣硬度，表面可有毛細血管擴張；靜止期皮損顏色變淡，質地堅硬，多無自覺癥狀。繼發於燒傷，燙傷者可形成大面積皮損，嚴重者可影響受累肢體功能。

瘢痕疙瘩治療

一、皮損內注射 根據不同部位、不同大小、不同厚度決定糖皮質激素、5-氟尿嘧啶的比例，平衡療效與安全性，使瘢痕逐漸平軟。

二、雷射治療 強脈衝光（IPL）、染料雷射（PDL）有效封堵瘢痕疙瘩表面與內部的血管，既改善外觀，又抑製生長，雙效合一。

三、肉毒素注射 瘢痕疙瘩好發部位，往往肌肉張力較大，肉毒素注射有效麻痹瘢痕疙瘩周圍神經，松解肌肉，對瘢痕疙瘩的治療大有裨益。

四、局部按壓 適當規律按壓瘢痕疙瘩可減少瘢痕的血液供應，抑製瘢痕生長，是一種有效的自我療法。

如果在術後或者傷後恢復期出現較小瘢痕疙瘩，就要儘早聯繫醫生進行處理，以免瘢痕疙瘩繼續發展，影響外觀。