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最近幾天我忽然發現朋友圈都在轉發這樣一則消息：緊急通知，轉自某某醫院某某主任，提醒大家睡眠中突發心臟病，出現劇烈胸痛，要立刻口含十粒復方丹參滴丸，或者硝酸甘油2片，或者阿司匹林3片嚼服，接著立刻聯絡急救中心，然後坐在椅子或沙發上等候救援，千萬別躺下……
甚至我們的醫務人員也在轉發。
這段資訊的來源無從考證，目的也不得而知，有一點可以肯定，就是絕對不是出自靠譜的醫生之手。但在字裡行間把處理過程描述的如此詳實，足可以讓普通大眾信以為真，但事實真的如此嗎？
如何識別是不是「心臟病」突發的胸痛
導致胸痛的疾病有數十種，它們絕大部分都不會對生命造成威脅。但有少數情況屬於致命性胸痛，其中最常見的是冠心病（也就大家俗稱的「心臟病」之一）引起的心絞痛和心肌梗死，如果不及時處理，可以導致嚴重後果。當胸痛發生時，我們首先要判斷是不是冠心病導致的胸痛，而並非不分青紅皂白，只要在睡眠中疼醒，就要吃阿司匹林、硝酸甘油。
冠心病導致的胸痛有它自己的特點，就跟每個人的長相有自己的特徵一樣，大家可以通過以下6個方面進行識別：
①部位：位於胸骨正中，或者心前區，疼痛範圍約手掌大小
②性質：發悶、發緊、壓榨感，好像胸口壓了一塊巨石
③程度：疼痛較劇烈，難以忍受
④放射：除了胸痛之外，部分患者還可以感覺到後背痛，雙上肢不適，尤其是左上肢
⑤伴隨癥狀：多伴有大汗，部分患者可以出現噁心、嘔吐
⑥持續時間：心絞痛多在5分鐘以內緩解，心肌梗死多超過半小時
當然有一部患者癥狀不典型甚至根本不疼，多見於年老體弱、有糖尿病的患者。
懷疑冠心病胸痛，該如何正確處理
①不論患者在任何情況下出現胸痛，懷疑是冠心病導致的胸痛，應該立刻停止原來的活動，休息，坐著或躺下都可以，只要達到患者舒適的目的即可。
②如果身邊有硝酸甘油，立刻將硝酸甘油1片放於舌下直至完全含化（注意不是吃下去），如果條件允許，最好躺下含服，因為有些患者含服硝酸甘油後會出現血壓降低，站著或坐著的患者出現血壓低時會發生暈倒及意外磕碰，躺下含服可以避免此類情況的發生。
③如果身邊有阿司匹林，可以同時嚼服300mg阿司匹林（一般阿司匹林一片含量為100mg，嚼服3片即可）
④同時立即呼叫救護車，盡量避免自行前往醫院就診。
由此可見，對於突發胸痛，我們首先要判斷一下是不是冠心病相關的胸痛，如果高度懷疑，可以舌下含服1片硝酸甘油，同時嚼服300mg阿司匹林，不是千萬不要躺下，而是最好躺下休息、含葯並等待救援。如果自己判斷不好，可以在急救人員的指導下進行處理。（文章選自醫點工作室，請關注下方二維碼）
超級丁醫生：中國紅十字會總會高級師資，中國中西醫結合學會災害專業委員會委員，江蘇省優秀志願者，江蘇省首屆應急救護大賽冠軍，中國醫療自媒體聯盟江蘇分盟專家顧問團成員，江蘇省全科醫生專家庫成員，江蘇省優秀基層醫師，南通市互聯網協會自媒體工作委員會秘書長，南通市十佳醫德之星，南通市醫學會全科分會委員，南通市中西醫結合學會委員，全科副主任醫師，參加臨床工作20餘年，在急救、普外、骨科以及全科領域有一定的經驗，是您值得信賴的醫生朋友！
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